北方名医丨术后的梦魇乳腺癌术后淋巴

来源：淋巴水肿治疗时间：2019-1-11

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乳癌术后淋巴水肿，究竟是一种怎样的疾病？为何不为人知？为何多数人会延误治疗？

病例一

徐女士，今年68岁，乳腺癌手术后1年左右，她的患肢便出现了肿胀的情况，最严重的时候，手指和手指之间都没有缝隙。

病例二

严女士乳癌术后一年多之后，左侧整个胳膊都肿了起来，和好肢差七公分，就像胳膊和自身的腿接错了一样。

乳癌术后究竟患的是何种疾病？

乳腺癌术后上肢淋巴水肿是因腋窝淋巴结切除、静脉回流障碍等原因导致的淋巴管受损，从而导致的慢性肿胀状态，是乳腺癌术后常见的并发症之一。乳癌术后上肢淋巴水肿的发生除了与手术方式直接相关外，放疗、外伤、感染等因素也会导致或加重水肿的发生。

如果不及时治疗有什么危害呢？

间质中蛋白质浓度明显升高，组织胶体渗透压增高，水肿会因此更加严重。巨噬细胞功能受抑制，皮下组织发生纤维化限制淋巴引流形成恶性循环。淋巴水肿严重的患者上肢极易反复发生链球菌感染，形成淋巴管炎和蜂窝织炎。

如何避免乳癌术后上肢淋巴水肿？

1.患肢避免从事激烈、重复性的活动，避免携带重物，如手提包、重的背包。

2.避免穿限制循环的衣物，不要带紧的珠宝，如戒指、手表。

3.避免在其患肢进行输液及测量血压。

4.避免热的环境或使用局部热疗,避免病患处受到外力压迫、感染。

5.患肢不要长时间下垂及大幅度、强力摆臂等，长时间旅行最好带压力套袖。

乳癌术后淋巴水肿乱治疗的危害

皮肤的免疫力非常低下，水肿之后如果用刮痧板，力度掌握不好就会造成局部的破损，很难以愈合，容易造成感染。过冷过热的温度条件，来处理上肢淋巴水肿都是不正确的，它会导致水肿的加重。乳癌术后的患者要避免洗桑拿，按摩院里面的按摩跟医疗上治疗的手法，是有很大区别的，那种按摩是挤压肌肉，而上肢淋巴水肿手法的按摩，治疗的时候非常轻柔，它作用于淋巴管表浅的组织，不正规的按摩，力度掌握的不好，淋巴管受压，更影响淋巴液的回流，反而会使水肿加重。