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儿童急性淋巴细胞白血病的治疗总述

来源:淋巴水肿治疗 时间:2018-8-31

急性淋巴细胞白血病(ALL)是发达国家的主要儿科癌症。尽管化疗法的进步改善了治疗结果,但是仍然有一些患者因严重的毒性而化疗失败。在过去的几年里,进行了一些药理学研究来探索儿科ALL的预后标志和毒性。

然而,至今为止,在ALL药物剂量临床指南中,TPMT是仅有的药理学标志。发表在《药物基因组学》的一篇文章对儿科遗传药理学的重要发现进行概述,比如,在甲氨蝶呤疗法中甲氨蝶呤运转蛋白的排出率。可能大多数研究都集中于编码基因,然而,还有一些集中于非编码区和表观遗传变异的新方法,这些方法可能在不久的将来被重点考虑。

儿科ALL的治疗方案

大多数儿科ALL的治疗方案通常是由三个阶段组成:诱导,巩固和维持。下表为儿科ALL疗法汇总。

此外,还需要控制中枢神经系统疾病。为了防止二次复发,在多数治疗方案中,以三重囊内化疗(MTX,氢化可的松和阿糖胞苷)代替颅骨放射。

尽管这些治疗方案取得临床成功,但是所有的化疗药物都可能造成不良反应。其中的大多数治疗方案,进行了药理学研究,探索标志来调整最初的剂量,改善预后,避免毒性。接下来的几天,我们会回顾一些最重要的研究发现。

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