(1)当前输液部位
(a)避免在同一部位输液24小时。
(b)评估注射部位有无炎症和浸润的征象,考虑患者对于舒适度的意见。如果对输液部位的完整性有疑问,更换注射部位。
(c)评估回血和通畅性。
(2)新的输液部位:避免使用钢针给予发疱剂。选择最小和最短的导管来进行治疗。考虑使用表面麻醉来减少静脉穿刺的疼痛。
(a)成人患者
(i)仔细评估患者手臂,确定合适的静脉穿刺部位。选择光滑、有弹性的血管,首选前臂的大血管。
(ii)避免选择以下部位穿刺:
●损伤的或硬化的血管
●弯曲的部位
●细小、脆弱和弯曲的血管
●伴有静脉回流改变或淋巴水肿的肢体
●感觉不良或感觉异常的肢体
●下肢
(iii)遵循规章制度和程度进行穿刺。
(iv)确认回血,保持通畅。
(v)稳妥地固定静脉输液装置,以便很好地观察注射部位。
(vi)如果穿刺不成功,尝试使用另一手臂。如果另一手臂禁止穿刺,选择在第一次穿刺部位的近端进行穿刺。
(b)有关年龄的考虑:对于儿童患者,遵循相关规章制度和指引,选择适合的穿刺部位。
I)如果可能,不要选择在婴幼儿的脚和优势手输液。
Ii)对于小于12个月的小孩,可在头皮血管进行静脉穿刺;然而,禁止使用头皮血管给予发疱剂。
Iii)如有必要,穿刺和固定输液装置时,稳定小儿四肢。
未完,待续~
文章摘自:《化学治疗与生物治疗实践指南及建议(第3版)》
以上信息仅供专业人士阅读和运用
《化学治疗与生物治疗实践指南及建议(第3版)》
内容
提
要
《化学治疗与生物治疗实践指南及建议(第3版)》共分为九章,分别是概述、癌症治疗目标与责任、抗肿瘤治疗原则、给药基本原则、细胞毒性药物治疗的急性反应、癌症治疗患者的护理、癌症治疗的副作用、治疗后护理、护理培训与管理,后还有九个附录,内容非常全面,严格遵循循证医学的理念,引用了大量研究数据,相信一定能够在实际工作中对护理管理者、肿瘤科护士有所帮助。毕竟本书出版于年,有一些药品或者理念还在不断更新,希望大家结合实际工作进行取舍。
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