下肢淋巴水肿的预防和治疗
淋巴水肿是由于淋巴液回流障碍而滞留在组织中引起的下肢肿胀、变形,导致肢体功能障碍,影响病人生活自理能力,严重的可导致无法工作;同时病人容易产生自卑心理和精神压力,使身心遭受极大痛苦,严重影响术后生活质量。
术后下肢淋巴水肿的原因
1.手术原因,如妇科恶性肿瘤切除加上盆腔或腹股沟淋巴清扫术后等;
2.放射治疗引起的淋巴管周围组织纤维化,破坏淋巴系统;
3.生活习惯及运动不当;
4.术后感染,肿瘤复发;
5.肥胖,高龄;
淋巴水肿的预防:
术后患者为避免诱发淋巴水肿,在日常生活中应注意以下几点;
1.避免极端温度:热水浴,桑拿浴,泡温泉,烧伤,在极热或极冷环境中出行;
2.避免感染:蚊虫叮咬,修脚,在患侧肢体上针灸,皮肤刺伤和割伤,静脉造影、淋巴系统造影;
3.避免钝性创伤:穿过紧的鞋子、久站久坐、长时间一个坐姿;
4.其他:避免剧烈运动、重体力劳动、长途旅行;
5.做飞机长途旅行或长途行走时建议穿着弹力袜。
淋巴水肿的早期征兆:
淋巴水肿的早期预警信号可以是间歇性的,可能包括:
1.手术后肢体或其他身体部位的短暂肿胀;
2.肿胀可能因加热,过度活动,持续位置和长时间不活动而加剧,并且在一天结束时更明显;
3.3个月以上的永久性肿胀(早期麻木);
4.Stemmer征阳性(不能捏起手指上的皮肤);
5.通常肢体是不对称的;
6.发红:感染(由于淋巴淤滞)通常时第一迹象;
7.疼痛:感受身体部位疼痛,沉重,僵硬的感觉;
8.其他:乏力、活动受限等;
出现以上情况,应立即返院诊查!!
淋巴水肿治疗
我们采用了目前国际上公认的最安全、最有效的徒手淋巴引流综合消肿治疗方法(CDT)
CDT治疗期间,每次治疗大约1小时,一个疗程20天。
维持康复期,患者自我按摩,压力治疗及功能锻炼。使用绷带压力治疗至少6个月-1年,之后可以用弹力袜维持治疗效果,也可以弹力绷带与弹力袜交叉配戴。
温馨提示
1.妇科恶性肿瘤术后下肢淋巴水肿和手术、治疗的方案有直接的关系;
2.发生淋巴水肿和个体差异有直接关系;
3.对于预防妇科恶性肿瘤术后下肢淋巴水肿而言:预防胜于治疗,建议术后可选择弹力袜,防患于未然;
4.淋巴水肿不一定在术后就发生,有可能在术后数月,也有可能在术后几年内,做好预防和日常注意事项最为关键;
5.万一出现淋巴水肿,要积极需求治疗,例如空气压力波治疗、淋巴水肿综合治疗等;
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