下肢静脉曲张解剖和生理
为了更好地了解下肢静脉曲张的发生与发展，病因学和治疗基础，首先必须熟悉下肢浅静脉的解剖和生理状况。下肢浅静脉系统是由大、小隐静脉及其属支组成，可引流下肢皮肤和皮下组织的静脉血。
下肢静脉曲张是静脉系统最重要的疾病，也是四肢血管疾患中最常见的疾病之一。通常在四肢血管疾病的大多数病例中，常因静脉曲张及其合并症尤其是溃疡而就医。静脉曲张可分为原发性与继发性两大类，而继发性静脉曲张将在有关章节讨论，现主要介绍下肢原发性静脉曲张。
为了更好地了解下肢静脉曲张的发生与发展，病因学和治疗基础，首先必须熟悉下肢浅静脉的解剖和生理状况。下肢浅静脉系统是由大、小隐静脉及其属支组成，可引流下肢皮肤和皮下组织的静脉
1．大隐静脉系统：大隐静脉自足背静脉弓的内侧开始直向上行，经内踝前方沿胫骨缘而抵达股骨内侧髁后部，再向上外行，位于大腿内侧面在卵圆窝处注入股静脉。在大隐静脉进入股静脉之前的5～7cm一段中接纳许多属支，它们分别是：①旋髂浅静脉，接受腹壁下外侧和大腿外侧近端皮肤的血液；②腹壁浅静脉，接受腹壁下内侧皮肤的血液；③阴部浅静脉，引流男性之阴囊与阴茎部血液以及女性之大阴唇血液；④股外侧浅静脉，它位于大隐静脉的外侧；⑤股内侧浅静脉，它位于大隐静脉的内侧。
2小隐静脉系统：起自足背静脉弓的外侧，在跟腱和外踝后缘之间上行，在小腿下1／段，位于深筋膜的浅面处受皮肤和浅筋膜覆盖；在小腿中1／段，在腓肠肌腱覆盖下进入筋膜下组织；在上1／段，穿过深筋膜，进入腘窝注入腘静脉。上段小隐静脉处于较深位置，又受筋膜支持，一般无明显曲张静脉可见。
．交通静脉支：交通静脉在下肢静脉曲张中占有重要地位，这是因为交通静脉破坏必然导致浅静脉曲张。下肢浅、深静脉之间和大、小隐静脉之间，都有许多交通支互相沟通。大腿部浅、深静脉之间的交通支，主要位于缝匠肌下，内收肌管和膝部三处；小腿部以内踝交通静脉和外踝交通静脉最重要，内踝交通静脉有支，引流小腿下1／内侧面的静脉血；外踝交通静脉引流小腿下1／外侧面的静脉血。它们的瓣膜功能不全，往往与大、小隐静脉曲张的发生和静脉淤滞性溃疡的形成有密切关系。大、小隐静脉之间最重要的一个交通支位于膝部附近
静脉曲张如何才能治愈静脉曲张如何才能治愈？
下肢静脉曲张是常见的周围血管疾病之一，浅静脉瓣膜功能异常引起血液倒流是其形成的主要原因。临床表现主要为下肢皮下蚯蚓状曲张静脉团块，患者常伴有患肢酸胀、乏力、皮肤瘙痒与色素沉着等症状，严重时皮肤因组织缺氧而出现顽固性溃疡。传统手术治疗包括曲张静脉高位结扎、剥脱和高位属支结扎，但有创伤较大、出血多、术后疼痛明显、遗留皮肤疤痕等缺点。其它的一些治疗方法，如药物治疗、穿戴弹力袜、静脉腔内注入硬化剂等，治疗效果均不够理想。
杜耘梦毕业于河南医学院,数十年来“勤学求古，博采众长”融汇提炼自成一家，是“微创与局部介入完美结合疗法”的创始人之一，出身于中医世家，具有10多年临床教学和科研经验，在省级刊物上发表论文数篇，对老烂腿、静脉炎、静脉曲张、大动脉、淋巴管水肿、深静脉血栓形成的后遗症、雷诺氏症等四肢血管疾病的治疗。运用“微创与局部介入完美结合疗法”和家传秘方，成功治愈了数千例周围血管疾病的患者，深得广大患者的信赖，现被聘为山东周围血管专业委员会委员。
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