本期概览
《胃癌影像进展速递》第9期向大家问好！本期共有4篇论著，包括（1）细胞磁共振成像:用氧化铁微粒在小鼠体内跟踪胃癌细胞并检测淋巴结转移；（2）CT影像组学诺模图在胃癌淋巴结转移中术前预测作用；（3）对进展期胃癌病人采用MDCT术前N分期评估：转移性淋巴结短径总和能否用于N分期评估？（4）CT胃造影“壁雕技术”的胃癌成像：基于层次深度的对比度增强的影响。其中前三篇分别从纳米颗粒成像、影像组学和形态改变这三个不同层次，对胃癌淋巴结转移这一问题展开探讨，具有相当重要的提示意义。第四篇论著则从新的角度论述了胃壁强化方式的影响。希望这几篇文章对大家有所帮助。
论著1
Cellularmagneticresonanceimaging:invivotrackingofgastriccancercellsanddetectingoflymphnodemetastasesusingmicroparticlesofironoxideinmice
细胞磁共振成像：用氧化铁微粒在小鼠体内跟踪胃癌细胞并检测淋巴结转移。
CancerManagementandResearch
医院
背景：通过监测移植细胞随时间推移在实验动物体内的存活状态，可能为追踪转移过程提供了一种新方法。淋巴结转移对胃癌的预后预测具有重要意义。本研究的目的：评估使用微米级超顺磁性氧化铁颗粒(MPIO)磁共振成像（MRI）在小鼠模型中监测胃癌细胞的存活状况以及检测胃癌细胞通过淋巴系统迁移的可行性。
方法：用绿色荧光MPIO标记胃癌细胞SGC-，通过铁标记细胞染色和流式细胞术检测荧光MPIO，在体外多个时间点对细胞进行监测。将MPIO标记的细胞皮下植入裸鼠体内，在注射后35天的不同时间点进行MRI检查。
结果：评价了铁颗粒在体外保留的可能性。结果表明：培养24h后，MPIO的标记和摄取效率达到90.0%，标记后第16天内仍有少量细胞保留MPIO。在小鼠体内，基于MRI的跟踪数周后发现，原发肿瘤区域的信号丢失长达5周。此外，在注射后第28天或更晚，在3只小鼠的腹股沟淋巴结图像中检测到小的信号缺失，组织学检查证实存在铁标记的癌细胞。
结论：本研究支持基于MPIO的细胞追踪是一种监测小鼠胃癌细胞随时间变化的有效工具，有助于进一步了解早期区域淋巴结微转移的机制。
简评
超顺磁性氧化铁颗粒用于胃癌的影像研究已有不少，能够对原发灶和转移淋巴结进行T2的负显影已基本有定论（使用SPIO和USPIO的也有不少研究），该研究的实验设计没有创新性，实验样本量少。MPIO本身不属于新型的造影剂，具有含铁量高、磁共振信号高、结构稳定、不宜分解及细胞示踪时间长的特点，但至今应用MPIO进行活体MRI显影研究的并不多，特别是需要经静脉途径给药的，其原因在于对于MPIO的代谢途径、代谢方式并不清楚，是否会存在远期累积性生物毒性也不清楚。不建议以后的研究者采用MPIO进行胃癌的细胞显像研究。
点评专家：医院，黄子星
论著2
CT影像组学诺模图在胃癌淋巴结转移术前预测的作用
CTradiomicsnomogramforthepreoperativepredictionoflymphnodemetastasisingastriccancer
王悦，金征宇等
医院放射科，普外科
EruopeanRadilogy
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