癌症的治疗研究一直是世界难题，近几十年的基因研究飞速，使得人们逐渐看得清癌症的真面目，药物、手术、冰冻等治疗方法更多样和成熟，但对于大多乳腺癌患者来说，手术仍是他们击退“癌症恶魔”第一武器，但却很有少有人知道，因手术中不可避免的淋巴摘除创伤，部分患者将出现淋巴水肿问题并可能伴随其一生之久，需要术后患者长期的自我管理控制。
在乳腺癌术后患者中，因淋巴系统受损失灵导致淋巴运输引流能力下降，引发出身体外部区域，如颈部、躯干、四肢等，出现水肿情况，医学上称“淋巴水肿”。
水肿的出现，一会限制患者的正常活动，给他们的生活带来麻烦，同时被过度撑起的皮肤变薄，防御能力下降，这导致哪怕是一次不起眼的蚊虫叮咬，或是一次晒伤，都会引发丹毒「1」感染，严重可危及患者生命。
目前常用的乳腺癌手术方式，不论是乳腺切除手术，淋巴结清扫术，亦或是改良型根治性乳房切除术，都会对淋巴系统进行一定的破坏，几乎所有的乳腺癌手术都由腋窝尽可能多地取出淋巴结作为样本。而在病理检查中，取出的淋巴结越多，识别出淋巴结转移的概率也越大。术后常伴随的化疗手段，这都为淋巴水肿发展的埋下风险的种子。
在部分幸运案例中，乳腺癌术后患者可能永远不发生淋巴水肿，但也有部分案例在术后1-2年后，甚至2-10年后才会发生水肿情况，所以即使是术后还没有出现淋巴水肿的幸运儿们，也不可忽视对自己的皮肤观察和护理。
根据福迪来源于例患者的统计数据，56%案例中出现乳腺癌术后1年内发生淋巴水肿，36%为2-10年，8%的病例中为10-20年。
淋巴水肿的0-III分期
在潜伏期时（0期），乳腺癌术后患者不会变现出任何症状，但要仍要遵医嘱做好皮肤管理，如毫不在意的进行日晒，感染日晒性皮炎，几小时后便会发展成丹毒，强行终止淋巴水肿潜伏期
I期时，水肿为可逆性的，即用手指按压水肿部位，皮肤上的凹痕可以恢复
II期和III期，指压的皮肤凹痕已经不可以自动恢复了，且到了III期，皮肤明显硬化结块，称“象皮病”。
淋巴水肿是一种无法被治愈的慢性疾病，并存在不断发展的可能，我们治疗的目的是控制病情发展，能够不受水肿的影响继续正常生活，例如，使I期淋巴水肿消退至零阶段（潜伏期），当然这并不意味着淋巴水肿被治愈了。
淋巴水肿治疗手段
手术：
切除性/减少组织的的手术，截肢和吸脂手术，这些手术不是治疗问题本源的手术，反而会因为切除组织，造成更大的淋巴损伤。
微创重建手术：包括淋巴管移植术、淋巴-静脉分流成形术、淋巴结移植等，尽管有很多报道在诉说有关手术带来的好处，但务必请记住，手术单纯的处理继发性组织改变，但却不能根本解决淋巴管运输能力下降这一问题，因此淋巴水肿复发是很有可能的。
淋巴学教授福迪，在他的著作中，也多次告诫患者，小心淋巴水肿中的不必要的和有风险的手术操作。事实上，手术治疗通常绝不会是淋巴水肿治疗首选。现今，CDT治疗已经是国际通行的治疗淋巴水肿的标准疗法。
药物：
利尿剂类药物：建议遵医嘱，通常是不被采用的。在治疗简单的良性淋巴水肿中，利尿剂是被禁用的，且存在严重副作用；但在恶性淋巴水肿情况下，利尿剂通常有是必不可少的，存在肾病等的患者也要禁用。
抗生素类药物：常使用在淋巴水肿患者中出现丹毒的情况时，这里需要注意的是，丹毒出现时，需要及时向医生说明你的淋巴水肿情况，并应以尽量口服抗生素为主连续用药满14天（即使在未满14天时，丹毒症状已经缓解），避免病毒潜伏在身体内，再次复发且病毒抗药性增加。
「1」丹毒：是淋巴水肿患者中较常见的问题，由链球菌所引发的感染发炎，表现为局部或全身的发红，发热，类似流感发烧的症状，出现这种情况，患者一定要及时就医。
CDT治疗（综合性淋巴水肿消肿技术）：目前国际通用的淋巴水肿标准治疗法，包括5部分
针对自我水肿管理的说明和指导：如果你看到这里了，恭喜你呦，说明你已经在接受基础的淋巴水肿指导，你已经初步认识“淋巴水肿”这个不太讨喜的新朋友了，已经开启了爱护自己的第一步。
皮肤自我护理：淋巴水肿的发生，最先最明显受害的就是我们的皮肤，皮肤的损伤感染引起的丹毒问题，进一步加重淋巴水肿情况，恶性循环。
这里着重讲解皮肤自我护理，因为这对水肿患者来说，是必须要学会的：
皮肤清洁：不应用普通香皂，碱性较强（pH10-11）会破坏皮肤天然酸性涂层。宜用无皂、温和药用清洁液，中性（pH7）或微酸性（pH5）。同时还要注意指甲、趾甲、皮肤交叠区域的清洁。
皮肤护理：温和、含天然油脂、无矿物脂质（石蜡、凡士林）；宜含尿素（尿素含量5%-10%以上）的护肤品；冷凝胶（不含酒精、含芦丁）
皮肤保护：不易将皮肤长期暴露在热、晒的空间里；水肿处不易接受针刺（所以针灸和点滴，水肿患者谨慎使用）；不易穿着过紧的衣裤；凉爽条件更适合淋巴水肿
护肤品应在洗完澡后涂抹；穿戴压力绷带和套袖袜前，护肤品需要吸收干净皮肤干爽。
手法引流（MLD）：通过轻柔地、环状地、节律性对皮肤进行加压和伸展，这种压力有利于促进淋巴液生成，并促进淋巴液导向理想的引流区。在消肿治疗第一阶段，MLD起到了至关重要的作用，一般有效的手法引流后，滞留体内液体成功排出，患者会出现排尿的倾向。
压力治疗：通过外部有方向、持续的绷带加压，维持手法引流后效果，和进一步消肿。合适的压力绷带或压力套袖佩戴后，正常生活活动不会受到影响。
在消肿治疗第一阶段，绷带加压十分必要，这一时期水肿会出现缩小的情况，运用绷带可以灵活调节大小，更贴合皮肤，利消肿。
在消肿治疗第二阶段，此时水肿消除后，情况基本稳定，这时可以选用更简便的压力套袖和弹力袜，方便日常穿戴，但仍要坚持长期佩戴。
运动治疗：运动无疑是调动我们自身肌肉这个天然的“运输泵”，运动中肌肉的主动收缩，更多激活淋巴液生成和运输，这个身体自带的“运输泵”可不能让它浪费了。
大范围运动对患者是合适的运动，很多人喜欢太极，但太极动作有点过慢所以不太合适，不过你要是非常喜欢打太极，那就提高自己的速度，也是不错的。
健康非我们能控制，但学会了解自己的身体，用更多的爱心去守护它，相信身体和生活会给你最大的回报。
文章参考书籍：《福迪淋巴学》
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