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ldquo乳糜尿rdquo,知多

来源:淋巴水肿治疗 时间:2020-8-26
北京中科白癜风医院科学大讲堂 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_7637330.html

乳糜尿

人正常的小便颜色为淡黄色或白色透明状,你见过乳白色的尿液吗?这便是乳糜尿,今天带大家来认识一下。

概念:乳糜尿是乳糜液逆流进入尿中,外观呈不同程度的乳白色,尿乳糜试验可阳性,特征是尿液混浊如乳汁,或似泔水,豆浆

病因

1、丝虫病:丝虫寄生使广泛的腹部淋巴道或胸导管阻塞,是乳糜尿的常见原因

2、腹腔结核:广泛的腹腔结核可累及腹腔腹膜后淋巴道逆流至泌尿道淋巴管中,引起乳糜尿

3、肿瘤:原发于腹腔、腹膜后,纵膈等部位的肿瘤或转移瘤,可压迫或侵犯腹腔淋巴系统或胸导管

4、创伤:胸腹部创伤或手术损伤胸导管或腹腔淋巴管引起

5、原发性淋巴管疾病,较为罕见

6、其他:肾盂肾炎、肾小球肾炎、疟疾等

辅助检查

1、实验室检查:加乙醚于乳糜尿中,充分混合后,如使尿液澄清,即为乳糜尿

2、膀胱镜检:可区分乳糜自哪侧输尿管口而来

3、逆行肾盂造影:可判断乳糜尿严重程度

4、淋巴造影:可显示淋巴系与泌尿道间病理性交通的部位、数目和程度

5、超声检查等

治疗要点

1、保守治疗:主要用于轻度乳糜尿患者,发作期卧床休息,忌食脂肪油类食物,禁剧烈活动,多饮水

2、针对病原治疗,在外周血或尿中查到微丝蚴者,首先施行杀虫疗法

3、手术治疗:对于重症乳糜尿患者,可选择肾蒂周围淋巴管剥离术,治疗效果良好

健康教育

1、保持乐观积极的心态,心情愉悦

2、术后3个月内避免重体力劳动,避免过度劳累,注意休息

3、适当增加高蛋白质、富含纤维素的饮食,减少高脂肪油类食物的摄入,多饮水

4、保持大便通畅,注意观察小便颜色,若出现血尿、腰痛、腹部不适或再出现乳糜尿症状,及时就诊

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