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手变形
我们经常会看到,有些人的手,或者是脚变了形,不明就里的人看到都觉得很害怕,不知道是得了什么疾病。其实这是得了类风湿性关节炎,最后导致的关节变形,那得了类风湿,为什么会导致关节变形?
类风湿性关节炎它主要影响的位置,就是在我们关节的滑膜。在我们关节腔里头,表面有一层滑膜组织,它最先影响的就是这个滑膜。
关节
滑膜发炎之后,就会出现水肿,水肿之后就会出现大量的单核细胞、淋巴细胞,然后在这个地方,这些滑膜的细胞也会坏死,最后形成纤维素一样的沉积物,这个沉积物它会进一步发展,最后经过3到6个月的时间,变成了血管翳。
针刀下观察血管翳
什么是血管翳?血管翳实际上就是由淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞,由这些细胞构成的一个病变过程中的病理产物。这血管翳就像一层膜一样,覆盖在关节软骨面上,它覆盖在这就会阻断软骨和我们滑液的接触。
滑膜滑液
软骨要从滑液里头吸取一定的营养,这个时候阻断它们接触之后,它就不能吸取到营养了,而且血管翳里头还有些细胞,会释放一些炎性的介质,就是让我们产生炎症的。这些介质对关节软骨,还有软骨下面的这些骨头,还有一些骨头周围的韧带、肌腱,都会有一定的侵蚀。
韧带
最后导致关节软骨的破坏,甚至有些人拍磁共振,会看到软骨下面的骨质都有一定的溶解。当然关节囊也会破坏、松弛,周围的肌肉萎缩,然后韧带拉长;还有些人会发生韧带断裂的情况,断裂之后最后出现了关节畸形、活动受限。
关节畸形
另外还有个原因就是因为疼痛,导致我们的肌肉,为了防止它疼痛,所以我们有个保护性的姿势,这个姿势有可能是关节处于一个长期的屈曲位置,或者半屈曲位,它这样可以缓解疼痛。不过这种姿势时间长了之后,韧带肌肉长时间处在一个位置,最后会发生挛缩,也可能导致关节畸形。
强直
再到后期,类风湿性关节炎的病人,关节最后就完全变成直的了,或者就是在一个位置,僵死在这了,这叫强直,最后没有任何屈伸功能,功能完全丧失。这是类风湿性关节炎为什么到后期,最后形成了关节畸形的主要原因。
就是在里面反复的炎症,反复代谢的产物,最后形成这个血管翳,造成它最后关节软骨的破坏,肌腱的断裂,这是造成它畸形的主要的原因。
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