来源：血管外科李阳
近年来，网络报导的医疗新闻越来越多，比如“产妇上厕所猝死”、“崴脚后走路猝死”等新闻屡见不鲜，究竟是什么原因夺取一个个年轻的生命？最后查明原因——肺栓塞（静脉血栓栓塞症临床表现之一）。静脉血栓栓塞症如何防、如何治？
1.深静脉血栓的治疗方案有哪些？
抗凝是静脉血栓治疗的基础；静脉溶栓治疗可以采用尿激酶、瑞替普酶等溶栓药物治疗；出现股青肿、股白肿是可急诊性手术取栓，目前已较少使用。机械血栓清除术是目前先进的血栓清除技术，安全、微创、效果良好，花费相对较高。扩血管疗法，采用活血化瘀药物如迈之灵等。滤器作为预防肺栓塞的治疗措施已得到广泛的使用，安全有效。
2.抗凝治疗的疗程和治疗方案有哪些？
抗凝可抑制血栓蔓延，利于血栓自溶和血栓再通，降低肺栓塞的发生率和病死率，有效预防肺栓塞和血栓后综合征的复发，对于所有静脉血栓栓塞症患者（包括深静脉血栓和肺栓塞），指南推荐应至少抗凝治疗3个月。对于长期卧床、恶性肿瘤、先天性抗凝因子缺乏等复发风险高，需进一步延长抗凝疗程，甚至需要终身使用。
常用的抗凝方案包括口服抗凝药物：传统口服抗凝药物（如华法林，便宜，但需定期检测国际化标准比，作用不稳定）；新型口服抗凝药物（如：利伐沙班、阿哌沙班）与传统抗凝方案疗效相当，安全性更高，且无需监测，优先选择；注射抗凝药物：肝素钠注射液（出血风险大，需监测凝血）、低分子肝素、达肝素、那曲肝素等
3.深静脉血栓有哪些注意事项？
一旦发现，需尽快联系血管外科专科医师会诊，根据病人病情制定详细治疗方案。急性期不得剧烈活动或按摩患肢，以免造成血栓脱落。抗凝药物剂量服用不足与抗凝疗程不足，是导致深静脉血栓复发的两大原因。如需停药，请遵医嘱。抗凝期间需密切观察有无出血情况，如有异常，请及时就医。戒烟、禁止冷热敷、平衡饮食。
4.深静脉血栓该如何日常预防？
1.多饮水，戒烟，控制原发病；
2.避免久站久坐，有效抬高患肢，尽早进行功能锻炼，定期做下肢的主动或被动运动；
3.压力治疗预防静脉血栓，如梯度压力弹力袜、间歇充气气压治疗、足底静脉泵等；
4.高危病人可采取药物预防，如低分子肝素、利伐沙班、阿哌沙班等；
5.避免下肢输液，尽量避免血管刺激性药物。
医院血管外科开展静脉血栓栓塞症诊治近20年，有着丰富的临床诊疗经验，本期我们为您解答静脉血栓栓塞症的病防与治，有疑问欢迎前来咨询。（静脉血栓咨询电话-）
科室介绍
郑州大学血管外科研究所依托郑州大学五附院血管外科及中心实验室，进行周围血管疾病的基础与临床研究工作，是河南省医学重点学科，河南省血管外科主任委员单位，河南省介入治疗副主任委员单位，郑州大学博士硕士学位授予点，年被郑州市授予“健康卫士先锋号”。学科技术力量雄厚，设备先进，拥有省内少有的“杂交手术室”，能开展各种复杂血管疾病诊疗。郑州大学五附院早在年就成立了血管外科组，开展了诸如大动脉瘤等许多血管疾病的外科治疗，是省内率先开展血管外科工作的单位之一。年在原血管外科组的基础上，正式组建了血管外科。作为河南省高水平知名专科、省特色专科，在诸多周围血管疾病的诊疗方面达到了国内先进水平，特别是在颈动脉硬化狭窄，胸、腹主动脉瘤，主动脉夹层，下肢动脉硬化闭塞症外科手术联合腔内治疗方面，处于国内先进水平；在静脉血栓疾病、布加氏综合征、血管瘤、静脉曲张等疾病的外科治疗方面，取得了优异的成绩；在糖尿病足血管病变的介入和干细胞移植治疗方面取得满意效果；在不稳定颈动脉斑块形成及干预策略等基础研究方面成绩突出。目前完成代表血管外科先进水平的颈动脉内膜剥脱术余例，杂交技术治疗复杂下肢动脉硬化闭塞症余例，胸腹主动脉外科及腔内治疗余例；引进世界先进的多尼尔半导体激光治疗仪，实现浅表血管疾病的美容效果；省医院引进淋巴管-静脉显微吻合术治疗肢体淋巴水肿，目前已完成余例；开创多切口分段剥脱术治疗下肢动脉硬化闭塞症，费用低、远期通畅率高。郑州大学血管外科研究所站在学术前沿，已主办省第1-6届血管外科年会及两届中南六省血管外科学术会议，举办省首届杂交技术研讨会，承担多项国家级、省级继续教育项目，接收地市进修医师50余人，培养研究生20余人。郑州大学血管外科研究所拥有舒适的住院环境，博、硕、本高素质的专业团队，先进的医疗设备，以周到的人性化服务为广大患者保驾护航。目前共有医护人员30余人，病床60张，年门诊、急诊量人次，年收治住院病人人次，年外科及腔内手术余台。科室管理是学科发展的关键，是医疗安全的保证。血管外科研究所高度重视科室管理、人才梯队建设和提升全科整体凝聚力，建立健全各项规章制度和管理规范，强化学术专研精神和医疗服务意识，使学科发展更具有规范化、制度化和标准化；高度重视医德医风建设，强化服务意识，开辟创新思路
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