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别小瞧水肿,可能是个大问题

来源:淋巴水肿治疗 时间:2020-12-14
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中初级卫生职称考试网上报名已结束,高级职称考试报名也已陆续开始。

小编日常播报????

距卫生资格中级考试还剩93天啦~

我们知道,主治医师考试中涉及到基础知识、学科专业知识及专业实践能力,而仅基础知识就包含了各种常见的症状和体征、常用体格检查和常见疾病的病因、发病机制、病理生理及药理等。

可想而知在繁忙的工作压力之下,备考主治的更是雪上加霜。

小编持续为大家整理卫生资格考试相关知识点,高峰老师经验传授,助您顺利通过晋升考试!

一、水肿的常见病因

(一)全身性水肿

1.心源性水肿:主要是右心衰竭,还见缩窄性心包炎、心包积液或积血等。

2.肾源性水肿:见各型肾炎和肾病。

3.肝源性水肿:见肝硬化与门脉高压症、肝癌。

4.营养不良性水肿:见低蛋白血症、肾病综合征、蛋白丢失性肠病、吸收不良。

5.内分泌代谢疾病所致水肿:甲状腺功能减退等引起的粘液性水肿。

6.妊娠性水肿。

7.结缔组织疾病所致水肿。

8.变态反应及药物所致水肿等。

(二)局部性水肿

常见局部炎症和过敏、肢体静脉血栓形成、上下腔静脉阻塞综合征、丝虫病等。

高峰老师指出:水肿的病因多种多样,但是我们一定要重点掌握心源性、肾源性和肝源性三种哦!

二、发病机制

(一)毛细血管血流动力学改变

1.毛细血管内静水压增加。

2.血浆胶体渗透压降低。

3.组织液胶体渗透压增高。

4.组织间隙机械压力降低。

5.毛细血管通透性增强。   

(二)水钠潴留

1.肾小球滤过功能降低

2.肾小管对钠水的重吸收增加

3.肾小球滤过分数增加。

4.醛固酮分泌增加。

5.抗利尿激素分泌增加。

(三)静脉、淋巴回流障碍多产生局部性水肿。

高峰老师指出:除了掌握水肿的发病机制,还应该知道各种水肿的临床表现,如心源性水肿由下肢形成开始,逐步形成可凹性、难移动的水肿;而肾源性的水肿由眼睑、颜面开始,迅速形成可凹性,易移动的水肿。

产生水肿的因素不包括

A.毛细血管滤过压升高

B.毛细血管通透性增高

C.血浆胶体渗透压升高

D.钠与水的滞留

E.淋巴液或静脉回流受阻

『正确答案』C   

以上关于「水肿」的知识点都是根据丁香公开课年内科主治医师精讲班收集整理,你都记住了吗?

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题图来源:站酷海洛PLUS

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