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康复有术之乳腺癌癌术后预防淋巴水肿特别注

来源:淋巴水肿治疗 时间:2020-9-19

乳腺癌癌术后预防淋巴水肿

特别注意!

乳腺癌

术后上肢淋巴水肿作为最常见的并发症之一,接受腋窝淋巴结活检、清扫及放疗的人数每年都在增加,由此造成的上肢淋巴循环障碍及继发性淋巴水肿人数也越来越多[2],严重威胁患者的身心健康[1]。

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上肢淋巴水肿是每个乳腺癌患者都要积极预防的,以下20条不利因素要特别注意。

??????????????????????第一条

绝不能忽视上肢或胸部水肿轻微的加重,及时报告上肢的水肿;要尽量保持患侧手臂血液循环通畅;

第二条

避免患肢测量血压,如果双侧上肢淋巴水肿,要在下肢测量血压;

第三条

不在患肢抽血和注射,不能针灸;

第四条

保持患肢皮肤清洁干燥,注意褶皱和手指间隙,要在下肢测量血压;

第五条

避免做增加患肢阻力的剧烈重复的运动,如擦洗、推拉;

第六条

不提过重的物体,应尽量避免患侧手臂搬动重物,减少日后水肿的危险。术后三周不要让患侧承重1公斤以上。伤口愈合后,要避免负重超过1/4的重物;

第七条

不戴过紧的项链和患肢的弹力手镯;

第八条

淋浴或洗碗时,避免温度变化过大,避免桑拿或热浴,使用防晒产品;

第九条

做家务或种花草时戴手套;

第十条

避免患肢任何损伤,如蚊虫叮咬、抓伤、割伤等;

第十一条

修剪指甲时避免任何损伤;

第十二条

避免患肢过分的疲劳,当肢体感到疼痛时要休息,抬高患肢。建议进行一些运动,如散步、游泳、有氧健身法、做健身操或瑜伽;

第十三条

淋巴水肿的患者乘飞机时戴弹力袖套;

第十四条

戴轻重量的假乳或合适的、没有钢托的乳罩;

第十五条

使用电动剃须刀除去腋毛;

第十六条

淋巴水肿患者日间要戴弹力袖套;

第十七条

出现任何感染症状,如皮疹、癌痒、发红、疼痛、皮温增高或发热时要及时报告;

第十八条

保持理想体重,进低盐高蛋白易消化的饮食,避免吸烟、喝酒;

第十九条

勿用患肢拎包,在健侧垮包;

第二十条

若发现手臂变红、异常变硬或水肿严重时,应及时去看医生。

特别提醒

一旦发现手臂出现水肿,及时联系自己的医生以及康复治疗师,正视自己的水肿情况。国际淋巴学学会推荐消除水肿的综合物理治疗作为治疗上肢水肿的有效方法,综合物理治疗包括手法按摩引流、绷带加压包扎、运动、皮肤护理等[3],帮助改善水肿。

参考文献

[1]李金兰,张丽娟,张慧珍,等,乳腺癌术后患肢淋巴水肿并发淋巴管炎发生的原因及对策分析.[J].TODAYNURSE,May,,Vol.27.No.15.

[2]丁玎,张勃,谢瑛,综合康复对乳腺癌术后淋巴水肿的疗效.[J].中国康复理论与实践.[J].年1月第21卷第1期

[3]黄婧慧,黄枫,朱佩,等,女性乳腺癌术后上肢淋巴水肿危险因素调查分析.[J],年第29卷第5期

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