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淋巴水肿是指机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生，脂肪硬化。若为肢体则增粗。后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮，亦称“象皮肿”。1主要病因及致病危因素常见得病因是各种病因引致的淋巴管阻塞，如丝虫感染、腋窝或腹股沟部接受淋巴结清扫术和放射治疗病史。另一类为临床上极少见的先天性淋巴管发育异常，称之为原发性淋巴水肿。
2常见临床表现及并发症1）隐性淋巴水肿:未见凹陷性水肿可有局部沉重感紧绷感。2）早期淋巴水肿:局部水肿伴或不伴凹陷，通过抬高患肢水肿可逆转。3）中度淋巴水肿:局部水肿为凹陷性，抬高肢体无法减轻水肿，皮肤和组织增厚、变硬，若纤维化严重，则水肿可无凹陷。4）严重淋巴水肿（象皮肿）:局部为不可凹陷性水肿，可出现严重的皮肤改变，如皮肥厚、角化过度、乳头瘤样增生、甲床改变、淋巴囊肿、淋巴瘘、湿疹、溃疡、指（趾）间霉菌病、频繁复发的丹毒和血管肉瘤。3康复训练方法1）由康复团队进行全面的身体状况评估，排除感染急性期及静脉血栓等相对禁忌症后，尽早介入正规治疗与康复指导。2）综合消肿治疗，才能最大限度减轻水肿，改善皮肤弹性，巩固康复效果，防止各种合并症，早日回归家庭、回归社会。3）个体化的康复措施:包括严格的皮肤和指甲护理以防止感染、手法淋巴引流、绷带加压包扎、激光、冲击波、超声波等物理因子治疗改善纤维化，激活淋巴功能、体位引流下，肢体抗阻及有氧心肺运动训练促进淋巴回流。加强康复宣教。4健康指导（一）饮食指导：
忌食辛辣的食物，因其能增加渴感和易于引起水分滞留。肥胖者可给予均衡膳食，以减少腹内压增加所致的淋巴回流受阻。（二）运动指导适当肌肉的收缩和皮肤的拉伸可以增加皮下组织的压力，刺激淋巴回流。应根据个人的身体情况和爱好选择，在保证安全的情况下，在医生和治疗师的指导下，开展针对于抗阻运动和有氧运动训练。肌肉疲劳会加重水肿，应及时休息。（三）日常生活指导（1）避免受伤;避免在水肿上肢和身体相关区域抽血、注射、输液和针灸治疗；（2）避免容易造成上肢损伤的高风险运动及运动负荷过大的工作及运动项目，例如：网球、高尔夫、滑雪、游泳、排球等。避免猛拉、颠簸及关节过度伸展动作；（3）避免推拿按摩；（4）避免蚊虫叮咬，昆虫叮咬的环境下，建议穿长袖，最好佩戴手套。避免去蚊子滋生的地方，或使用驱蚊剂；（5）避免冻伤：穿保暖衣，戴厚手套（6）避免高温：避免长时间暴露在阳光下有晒伤风险，泡温泉或热水澡;水温不宜高于32℃，（7）避免湿疹和衣服过紧；如果出现如肿胀增加、红斑、疼痛、发热等丹毒感染的表现，建议立即就诊，强化抗炎处理，预防感染扩散。（四）用药指导没有循证医学的证据认为利尿药、改善循环、扩张血管药物对淋巴水肿病人是有效，且要注意观察药物的副作用。（五）心理指导减轻焦虑：由于病程长，病人备受病痛折磨，甚至对治疗失去信心，医护人员应同情关心病人，体贴病人，给予适当的心理支持，让病人及家属理解这种疾病的慢性过程和难治愈性，积极配合治疗和护理。由于患肢肿胀，行动不便，严重影响病人的日常生活。应协助病人做好生活护理，满足日常生活所需。减轻病人的焦虑不安情绪。
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