淋巴水肿的定义及危害
淋巴水肿是因淋巴循环障碍，导致淋巴液在组织间隙滞留所引起的包括组织水肿、慢性炎症、组织纤维化及脂肪纤维化等一系列病理改变，一般发生于创伤、感染、放疗和化疗术后等。目前，淋巴水肿还不可治愈，但若治疗及时、护理得当，淋巴水肿可得到缓解与控制。而如果因为忽视、未及时治疗，淋巴水肿则可导致丹毒、蜂窝组织炎，甚至引发败血症。
淋巴水肿示意图
如何治疗淋巴水肿
淋巴水肿综合消肿治疗简称CDT治疗，主要包括皮肤护理、手法引流、绷带包扎、功能锻炼四个环节，是当下国际应用最广、疗效最受肯定的治疗方法。
近日，我院肿瘤血液科成功开展首例CDT疗法，据了解，该例为一名乳腺癌术后中年女性患者，其右上肢胀满感2月余，明显肿胀10多天。经检查无复发及淋巴结转移，确定为淋巴水肿，适合CDT治疗。肿瘤血液科护士长邹丹为患者制定个体化治疗方案，通过手法为患者进行淋巴引流和绷带包扎治疗。经过7天一个疗程后，让患者的水肿程度得到控制，减轻其症状，治疗效果显著，患者及家属满意。
我院成功开展CDT治疗
据悉，今年7月初，肿瘤血液科护士长邹丹前往中山大学肿瘤防治中心参加全国性的“淋巴水肿标准化治疗”培训精品班。经过为期一周的系统性学习，邹丹通过课程考核并取得“淋巴水肿治疗师”资质证书。返院后，邹丹护士长将该项技术应用于临床，成为我市率先引进淋巴水肿综医院，截止目前，肿瘤血液科已成功为数名患者行CDT治疗，临床疗效均良好，获得了患者及家属的一致好评。
左二为邹丹护士长
CDT治疗流程图
1、皮肤管理2、开通淋巴通路3、舒缓瘢痕组织4、徒手淋巴引流5、空气波压力治疗6、弹性绷带加压7、功能锻炼CDT治疗适应症
对于以下原因造成的淋巴水肿，我院肿瘤血液科均可开展综合消肿治疗（CDT）：
1、放疗、化疗后的淋巴水肿（如女性乳腺癌、子宫颈癌、子宫内膜癌以及卵巢癌根治术后的淋巴水肿；男性前列腺癌、阴茎癌；直肠癌、膀胱癌、腹腔手术、肾脏手术、心脏手术等术后造成的淋巴水肿）。
2、手术后的淋巴水肿（如普外科：创伤修复、烧伤冷伤等术后；乳腺外科：乳腺肿瘤等术后；血管外科：下肢静脉曲张、动脉瘤等术后；美容科：整形美容、修复再造等术后；骨科：骨折、感染、关节炎、骨肿瘤等术后）。
3、创伤后继发淋巴水肿：由于车祸、急性软组织损伤等造成下肢淋巴管损伤，以及伤后皮肤瘢痕挛缩对淋巴管的压迫引起的淋巴水肿（如急性踝关节扭伤）。
4、感染引发的淋巴水肿：丝虫性淋巴水肿；反复发作的淋巴结炎或丹毒造成淋巴管和淋巴结构的破坏，引起的淋巴水肿。
5、其他：如妇产科：妊娠引起的下肢水肿；神经科：中风、失眠、多发性硬化症、唐氏症；皮肤科：感染、瘢痕；消化科：胃肠功能紊乱。
文稿提供：邹丹
照片提供：小区
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