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乳腺癌术后功能锻炼操

来源:淋巴水肿治疗 时间:2019-1-1

乳腺癌患者行了手术治疗后,可能会出现患侧肢体水肿,活动受限,感觉异常等。由我科医务人员自导自演的乳腺癌功能锻炼操,将指导患者功能锻炼,逐渐恢复患侧肢体功能,提高患者的生活质量,让患者恢复到正常的工作、运动、生活中。我们一起来锻炼吧!

(视频较大,建议WIFI下观看)

功能锻炼方法

第一阶段:

1.手术当日24小时内,活动手指及腕部,可做伸指、握拳,屈腕等锻炼。

2.在术后30天期间(拆线前)仍保持肩关节制动,术肢内收位,只活动手指、掌、腕和肘关节,以促进血液回流循环。锻炼训练时需注意肩关节制动,防止术后皮下出血。

(1)指伸展运动:可用游戏手势“石头、剪刀、布”交替进行。

(2)握球挤球运动:术侧手握弹力球,拇指与食指挤压弹力球。

(3)肘部运动:肘部曲肘,伸直。

第二阶段(拆线后):大约在术后30天可行肩部运动,运动角度大小视实际情况而定,以免过度拉扯伤口,影响正常恢复。

1.梳头运动:以术侧手越过头顶梳对侧头发、摸对侧耳朵,逐渐可用术侧手进行梳头。

2.面墙行爬墙运动:用健侧手伸至墙面最高点做标记。先面对墙,术肢从肩部开始沿墙向上爬,逐步提高摸最高点,同时画线记录,每天练习。注意:爬到最高点后停留5-10秒,再从最高点慢慢爬下来,避免快速放下时产生的疼痛。

3.侧墙做爬墙运动:当术肢能面墙爬至最高点后,则身体可以与墙面侧立,重复上述爬墙练习。

4.钟摆运动:双臂伸直外展,然后内收交叉,反复多次。

5.耸肩运动(肩部绕环):以肩头化圆圈运动,反复多次。

6.旋臂运动:双上臂外展,尽可能以肩水平面为中心,向外、向后旋转。

7.系项链运动:双手置于项、背、腰部,做系项链动作。

在家庭、工作单位应尽量完成常规的生活活动,如洗脸、梳头、扫地、提轻物等。要求在术后第2个月(拆线后1个月内)完全恢复肩部运动,基本上达到抬举自如的程度。

注意事项

(1)以上要求每天锻炼1~3次,每次15~20分钟。按时、准确进行功能锻炼,是患者上肢功能恢复的重要保证。锻炼中既要防止动作过大、过猛影响伤口愈合,又要注意动作不能过小,以免影响训练效果。

(2)术后勿在术侧进行预防接种,静脉输液,测量血压、提重物等操作。术肢负重不能超过5公斤,以免影响术肢功能锻炼。(3)避免术肢皮肤损伤及感染,避免蚊虫叮咬和戴腕饰,发生异常不适及时就诊。

(4)手术后及放疗的患者,在恢复期(术后第2个月)和放疗后期,术侧手臂可发生感觉异常或淋巴水肿等并发症。应避免摩擦、涂抹刺激性药物。淋巴水肿患者应加强术侧上肢的锻炼和运动,动作轻柔,向心性按摩,推拿。行低盐饮食,口服利尿剂。对有复发癌肿的部位,禁忌加压和按摩。

重庆市妇幼乳腺科

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