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判断肝癌的指标是什么

来源:淋巴水肿治疗 时间:2018-10-14

判断肝癌的指标是什么?

一般来说,肝癌标志物是指标物,是指特异性和敏感性都有些高的生化物质。AFP(甲胎蛋白)是公认的原发性肝癌的特异性指标。

病理诊断

肝组织学检查证实为原发性肝癌者。肝外组织的组织学检查证实为肝细胞癌。

临床诊断

如无其他肝癌证据,AFP对流法阳性或放免法,AFPng/ml持续四周以上,并能排除妊娠活动性肝病生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者。

肝癌的病因

原发性肝癌的病因及确切分子机制尚不完全清楚,目前认为其发病是多因素、多步骤的复杂过程,受环境和遗传双重因素影响。

流行病学及实验研究资料表明,乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染、黄曲霉素、饮水污染、酒精、肝硬化、性激素、亚硝胺类物质、微量元素等都与肝癌发病相关。继发性肝癌(转移性肝癌)可通过不同途径,如随血液、淋巴液转移或直接侵润肝脏而形成疾病。

肝癌的化疗方式

经剖腹探查发现癌肿不能切除,或作为肿瘤姑息切除的后续治疗者,可采用肝动脉和(或)门静脉置泵(皮下埋藏灌注装置)作区域化疗栓塞,对估计手术不能切除者,也可行放射介入治疗,经股动脉做选择性插管至肝动脉,注入栓塞剂(常用如碘化油)和抗癌药行化疗栓塞,部分患者可因此获得手术切除的机会。

肝癌如何预防?

1、注射乙肝疫苗

我国人群中,乙肝病毒感染率高达13%以上。而一旦感染乙肝,目前还没有彻底的根治方法。所以,预防肝炎是预防肝癌最重要的措施之一。

乙肝病毒是经体液(如血液、分泌物等)传播的。除了注意使用血制品卫生、不与他人共用剃须刀和牙刷等以外,接种乙肝疫苗是最为简便有效的预防方法。不仅小孩生下来要注射乙肝疫苗,成年人没有注射过乙肝疫苗的、没有得过肝炎的也可以注射乙肝疫苗。

2、不吃发霉的食物

发霉的食物多含有黄曲霉素,这也是促发肝癌的重要因素之一。霉变的食物,如霉变的玉米、花生、瓜子等含有较多黄曲霉毒素,不可食用。

3、良好的生活方式

减少亚硝胺摄入以及戒烟、戒酒。过量饮酒易导致酒精性肝炎,降低免疫功能,损害肝脏的解毒功能。

4、定期检查

假如家族中有人患肝癌或其他类型的肿瘤,那么家族其他成员应该格外注意。除了做到前面所说的防癌对策(预防肝炎、不吃霉变食物等)以外,还应该养成定期体检的好习惯。每隔6个月,到医院做一次腹部B超检查+血清甲胎蛋白(AFP)检查。

建议40岁以上男性或50岁以上的女性、长期喝酒的人群以及糖尿病患者,医院参加体检。

肝癌的症状

1、消化道症状:食欲下降、饭后上腹饱胀。暧气、消化不良、恶心、腹泻等是肝癌常见的消化道症状。

2、急腹症:癌结节破裂通常引起肝区疼痛,体检时肝区有明显压痛,为肝包膜刺激症状。癌结节破裂引起的腹痛通常伴有血压下降,甚至休克的表现,与一般急性腹膜炎不同。

3、急性腹痛症状:部分患者癌结节破裂后。表现为急性腹痛。伴有腹膜刺激症状。易被误诊为急性腹膜炎。癌结节破裂引起的腹痛通常伴有血压下,降甚至休克的表现。这是比较明显的一种肝癌对人体的危害。

4、肝癌中晚期下肢水肿:肝癌伴腹水的患者,常有下肢水肿,轻者发生在踝部,严重者可蔓延至整个下肢。其主要原因是腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞,静脉回流受阻所致。轻度水肿亦可因血浆白蛋白过低所致。

5、肝癌晚期出血倾向:肝癌患者常有牙龈出血、皮下淤斑等出血倾向。消化道出血也较为常见,主要是由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张所致。事实上,消化道出血也是导致肝癌晚期患者并发死亡的主要原因之一。

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