随机试验：两种运动模式对乳腺癌相关淋巴水肿的效果
目的
乳腺癌相关淋巴水肿是癌症治疗的一个普遍的且能使人衰弱的副作用。此项随机试验对比了渐进性抗阻训练和有氧锻炼等两种不同运动模式，对乳腺癌相关淋巴水肿的范围、程度，以及患者的肌肉力量、肌肉耐力、有氧适能、体成分、上肢功能和生存质量等的效果。
方法
经临床诊断为乳腺癌继发的单侧稳定的上肢淋巴水肿的女性患者，被随机分为抗阻训练（n=21）组或有氧训练（n=20）组，进行12周的运动干预。分别在12周的干预前后和12周随访（至第24周）后进行评估，采用广义估计方程，比较组间淋巴水肿随时间变化的情况（双侧检验P＜0.05）。
结果
两组的淋巴水肿都保持稳定（通过电阻抗法和围度测量评定），在淋巴水肿的数据上，组间没有显著差异。具有显著性差异（P＜0.01）的指标是上肢力量（使用4～6RM卧推进行评定），抗阻训练组干预后增加了4.2kg（95%置信区间[Cl]=3.2～5.2），而有氧训练组增加了1.2kg（95%Cl=-0.1～2.5）。虽然没有统计学上的支持，但有氧运动组在干预后有临床相关症状的减少（-1.5,95%Cl=-2.6～-0.3）。12周的跟踪随访显示，两组患者在下肢耐力（下蹲试验）、有氧适能（6分钟步行试验）和生存质量上（使用FACT-B+4评定）有所改进，具有临床意义。
讨论
结果显示，参加抗阻或有氧训练不能改变淋巴水肿的情况，但对功能和生存质量等临床相关的指标，具有改善作用。对于淋巴水肿的效果而言，两种运动模式都不优越。在为继发性淋巴水肿患者开具处方时，个人喜好、生存问题，以及功能需求等，同样是重要的、需要考虑的因素。
文献来源BUCHAN,J.,M.JANDA,R.BOX,K.SCHMITZ,andS.HAYES.ARandomizedTrialontheEffectofExerciseModeonBreastCancer–RelatedLymphedema.Med.Sci.SportsExerc.,Vol.48,No.10,pp.–,.
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