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临床执业含助理医师资格考试

来源:淋巴水肿治疗 时间:2018-4-17
临床经验50条,吐血推荐!

1、低热、咳嗽超过7天,应排除肺结核、支原体肺炎。

2、突然寒战、高热,伴有呼吸道症状,要考虑细菌性肺炎。

3、胸痛而无胸膜摩擦音,要注意检查有无肋软骨炎、肋间神经痛、带状疱疹等。

4、咯大量脓性臭痰,要想到肺脓肿或支气管扩张。

5、左肩胛下持续存在罗音,应怀疑支气管扩张。

6、反复咯血,但胸部X线检查未见明确病灶,要考虑支气管扩张或支气管内膜结核。

7、肺部不规则片状阴影伴嗜酸性粒细胞超过1×/L,常提示过敏性肺炎。

8、突然胸痛、呼吸困难,要警惕自发性气胸。

9、诊断右侧胸膜炎,要排除肝脓肿及膈下脓胸。

10长期吸烟的中老年人出现刺激性咳嗽、持续性血痰或局限性哮鸣音,应警惕肺癌。

11、心病或先心病患者不明原因发热超过一周要当心亚急性感染性心内膜炎。

12、感冒后心率快或心律失常,应想到病毒性心肌炎。

13、休息或体温下降后,心率仍快者要考虑心肌有炎性损害。

14、诊断高血压病,要排除继发性高血压。

15、高血压伴有腹部血管杂音者,常提示肾性高血压。

16、中老年人突然上腹、左颈、左上肢剧痛,要警惕心绞痛或急性心肌梗塞。

17、诊断心绞痛,要排除胆、胰、胃及颈椎疾病。

18、心绞痛发作时,若伴出汗、烦燥、呕吐、血压下降或心律失常,要当心心肌梗塞。

19、剧烈心前区疼痛伴高血压或/和主动脉瓣区突然出现舒张期杂音,而心电图无梗塞图形者,应怀疑主动脉夹层瘤。

20、夜间阵发性呼吸困难或突然端坐呼吸,应考虑急性左心衰竭。

21、心脏普遍增大,且有响亮的奔马律,及明显的交替脉,要考虑扩张型心肌病。

22、心衰超过半年,伴有顽固性腹水者,要怀疑合并心源性肝硬化。

23、老慢支患者出现下肢浮肿,提示合并肺源性心脏病。

24、肺心病患者一旦出现精神民异常,要注意早期肺性脑病的可能。

25、高血压病人突然血压急剧增高,要当心发生高血压脑病。

26、吞咽食物有梗噎感或食物有返流时,应警惕食道癌。

27、慢性周期性发作具节律性特征的上腹痛,要考虑消化性溃疡。

28、中老年人短期内出现上腹部不适,食欲减退及消瘦,要当心胃癌。

29、肝区疼痛、厌食、消瘦、进行性肝大,应警惕肝癌。

30、肝病患者一旦出现神志改变,要注意肝性昏迷早期表现。

31、发热、肝大伴局限性压痛,要考虑肝脓肿。

32、诊断急性胆囊炎,要排除右下肺炎、右下胸带状疱疹。

33、上腹部突然剧烈疼痛伴有血压下降,要警惕急性胰腺炎或急性心肌梗塞。

34、进油腻食物后诱发右上腹痛,要当心胆囊炎。

35、上腹部剧痛而无明显腹壁紧张,且吐出蛔虫者,是胆道蛔虫病的特征。

36、上腹部疼痛,进行性黄疸;或腹痛延伸至背部,夜间加重,前弯腰时减轻者,应警惕胰腺癌。

37、闭经、突然下腹剧痛、苍白、出汗者,要当心宫外孕。

38、中年以上有大便习惯或粪便性状改变者,要警惕结肠癌。

39、咽部或皮肤感染后2~3周,出现颜面浮肿,少尿者,应即想到急性肾炎的可能。

40、无痛性血尿,要当心泌尿道肿瘤。

41、发作性腰部剧痛伴血尿者,要考虑泌尿系结石。

42、女性患者发生膀胱刺激症状或/和腰痛者,要想到泌尿系感染。

43、男性老年人排尿不畅,常提示前列腺肥大。

44、肾脏病患者一旦出现表情淡漠、厌食、嗜睡,应考虑早期尿毒症。

45、身体异常高、矮、胖、瘦都应想到内分沁病。

46、食欲亢进,但体重反而下降者,要怀疑甲亢。

47、原因不明的心率增快、减慢或快速型心率失常,应注意检查甲状腺及功能测定。

48、食欲减退,怕冷,心率慢,便秘,常提示甲状腺功能减退。

49、消瘦妇女有毛发稀疏、乏力、闭经,乳房萎缩,要想到席汉氏综合征。

50、皮肤粘膜色素沉着,体重下降,血压偏低,常提示肾上腺皮质功能减退。

必考点

78种临床常用注射液的作用

护士为患者进行静脉输液时,患者或家属总免不了问一句:“护士,这药是治什么的呀?”记住下面这些临床常用注射液的用途,再也不用担心回答不出这个问题啦!

1、注射用辅酶A:用于白细胞减少症、原发性血小板减少性紫癜及功能性低热的辅助治疗。

2、氯丙嗪:用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍。及各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。

3、异丙嗪(又叫非那根):①用于治疗皮肤黏膜的过敏②晕动病③麻醉和术后的辅助治疗④防治放射病性或药源性恶心、呕吐。

4、盐酸奈福泮(又叫悦止):术后止痛、癌症痛、急性外伤痛。局部麻醉、针麻等麻醉辅助用药。

5、重酒石酸间羟胺注射液:①防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压;②用于出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压;③心源性休克或败血症所致的低血压。

6、苯巴比妥钠注射液(又叫鲁米那):治疗癫痫,也用于其他疾病引起的惊厥及麻醉前给药。

7、黄体酮注射液:用于月经失调,如闭经和功能性子宫出血、黄体功能不足、先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症的治疗。

8、盐酸苯海拉明:用于急性重症过敏反应、手术后药物引起的恶心呕吐、牙科局麻、其他过敏反应病不宜口服用药者。

9、异烟肼注射液:与其他结核药联合用于各种类型结核病及非结核分支杆菌病的治疗。

10、硫酸阿托品注射液:①各种内脏绞痛;②全身麻醉前给药、严重盗汗和流涎症;③迷走神经过度兴奋所致的缓慢性心失常;④抗休克;⑤解救有机磷酸酯类中毒。

11、复方樟柳碱注射液:用于缺血性视神经、视网膜、脉络膜病变。

12、注射用盐酸赖氨酸:治疗颅脑外伤、慢性脑组织缺血、缺氧性疾病的脑保护剂。

13、注射用单硝酸异山梨酯:治疗心绞痛,与洋地黄或利尿剂合用治疗慢性心力衰竭。

14、碳酸氢钠注射液:①治疗代谢性酸中毒;②碱化尿液;③作为制酸药,治疗胃酸过多引起的症状;④静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用,如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。

15、硫酸镁注射液:可作为抗惊厥药。常用于妊娠高血压,治疗先兆子痫和子痫,也用于治疗早产。口服具有导泻作用。

16、胞磷胆碱氯化钠(又叫胞二磷):辅酶。用于急性颅脑外伤和脑手术后意识障碍。

17、注射用脂溶性维生素Ⅱ:用以满足成人每日对脂溶性维生素A、维生素D2、维生素E、维生素K1的生理需要。

18、二羟丙茶碱注射液(又叫喘定):适用于治疗支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等以缓解喘息症状。也用于心源性肺水肿引起的哮喘。

19、盐酸布比卡因注射液:用于局部浸润麻醉,外周神经阻滞和椎管内阻滞。

20、注射用泮托拉唑钠:适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃粘膜病变、复合性溃疡等引起的急性上消化道出血。

21、氨茶碱注射液:适用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺病等缓解喘息症状;也可用于心功能不全和心源性哮喘。

22、注射用奥扎格雷钠:用于治疗急性血栓性脑梗死和脑梗死所伴随的运动障碍。

23、盐酸罂粟碱:用于治疗脑、心及外周血管痉挛所致的缺血,肾、胆或胃肠道等内脏痉挛。

24、氟哌利多:①用于精神分裂症和躁狂症兴奋状态;②有神经安定作用及增强镇痛药的镇痛作用。

25、肝水解肽:用于慢性肝炎,肝硬化等疾病的辅助治疗。

26、华蟾素注射液:消毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。

27、注射用低分子量肝素钙:预防和治疗血栓形成。

28、注射用氯诺昔康:急性中度手术后疼痛以及与急性腰坐骨神经痛相关的疼痛。

29、注射用甲氨蝶呤:抗癌、抗肿瘤药。

30、注射用磷酸肌酸钠:心脏手术时加入心脏停搏液中保护心肌。

31、尼莫地平注射液:预防和治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑管痉挛引起的缺血性神经损伤。

32、盐酸利多卡因注射液:局麻药及抗心律失常药。

33、注射用三磷酸胞苷二钠:用于颅脑外伤后综合症及其后遗症的辅助治疗。

34、注射用门冬氨酸鸟氨酸:治疗急、慢性肝病所致的高血氨症及肝昏迷的抢救。

35、硫酸鱼精蛋白注射液:抗肝素药。用于因注射肝素过量所引起的出血。

36、奥扎格雷钠:用于治疗急性血栓性脑梗塞和脑梗塞所伴随的运动障碍。

37、氟尿嘧啶:抗癌药。

38、注射用阿昔洛韦:①单纯疱疹病毒感染;②带状疱疹;③免疫缺陷者水痘的治疗。

39、西咪替丁注射液:用于消化道溃疡。

40、注射用二乙酰氨乙酸乙二胺:止血药。

41、注射用卡铂:主要用于卵巢癌、小细胞肺癌、非小细胞肺癌、头颈部鳞癌、食管癌、精原细胞瘤、膀胱癌、间皮瘤等。

42、注射用还原型谷胱甘肽(双益健):①化疗患者;②放射治疗患者;③各种低氧血症;④肝脏疾病;⑤有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗;⑥解药物中毒。

43、丹参酮ⅡA磺酸钠注射液:用于冠心病、心绞痛、心肌梗死的辅助治疗。

44、注射用脑蛋白水解物:用于颅脑外伤、脑血管病后遗症伴有记忆减退及注意力集中障碍的症状改善。

45、注射用七叶皂苷钠:用于脑水肿、创伤或手术所致肿胀,也用于静脉回流障碍性疾病。

46、注射用盐酸托烷司琼:预防和治疗癌症化疗引起的恶心和呕吐。治疗手术后的恶心、呕吐。

47、盐酸格拉司琼氯化钠注射液:用于放疗、细胞毒类药物化疗引起的恶心和呕吐。

48、肝素钠注射液:用于防治血栓形成或栓塞性疾病;各种原因引起的弥漫性血管内凝血;也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及其某些血液标本或器械的抗凝处理。

49、法莫替丁氯化钠注射液:治疗消化性溃疡、急性应激性溃疡和出血性胃炎所致的上消化道出血。

50、脱氧核苷酸钠注射液:用于急、慢性肝炎,白细胞减少症、血小板减少症及再生障碍性贫血等的辅助治疗。

51、骨肽注射液:用于促进骨折愈合。

52、奥美拉唑钠:胃溃疡、十二指肠溃疡。

53、紫杉醇注射液:抗癌药。

54、银杏达莫注射液:适用于预防和治疗冠心病、血栓栓塞性疾病。

55、氨甲环酸:止血。

56、注射用肌氨肽苷:脑血管意外引起的瘫痪;周围神经疾患引起的肌肉萎缩。

57、盐酸甲氯芬酯:外伤性昏迷、酒精中毒、新生儿缺氧症、儿童遗尿症。

58、盐酸丁咯地尔:①外周血管疾病;②慢性脑血管供血不足引起的症状:眩晕、耳鸣、智力减退、记忆力或注意力消退、定向障碍等。

59、胸腺肽注射液:抗肿瘤。

60、盐酸纳洛酮:①阿片受体拮抗药,用于麻醉药术后,促使病人苏醒;②逆转阿片受体引起的呼吸抑制;③解救急性乙醇中毒;④阿片类药物过量的诊断。

61、长春西汀(又叫润坦):改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状。

62、注射用硝普钠:①高血压急症;②急性心力衰竭。

63、注射用葛根素:冠心病、心绞痛、心肌梗塞,视网膜动、静脉阻塞,突发性耳聋。

64、硫普罗宁注射液:改善肝功能。

65、注射用丝裂霉素:主要适用于胃癌、肺癌、乳腺癌,也适用于肝癌、胰腺癌、结直肠癌、食管癌、卵巢癌及癌性腔内积液。

66、复方苦参注射液:清热利湿、凉血解毒、散结止痛。用于癌症疼痛、出血。

67、艾迪注射液:清热解毒、消瘀散结。用于原发性肝癌,肺癌,直肠癌,恶性淋巴癌,妇科恶性肿瘤等。

68、注射用灯盏花素(培斯汀):活血化瘀,通络止痛。用于中风及其遗症,冠心病,心绞痛。

69、肝水解肽注射液:用于慢性肝炎,肝硬化等疾病的辅助治疗。

70、西咪替丁注射液:用于消化道溃疡。

71、骨瓜提取物注射液:用于风湿、类风湿关节炎、骨关节炎、腰腿疼痛、骨折创伤修复。

72、注射用吡拉西坦:是用于急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒脑病等多种原因所致的记忆减退及轻、中度脑功能障碍。也用于儿童智能发育迟缓。

73、盐酸精氨酸注射液:用于肝性脑病。

74、替加氟注射液:氟尿嘧啶的衍生物。抗肿瘤药物。

75、注射用盐酸川芎嗪(又叫川青):用于缺血性脑血管疾病。

76、奥拉西坦注射液(欧兰同或倍清星):用于脑损伤及引起的神经功能缺失、记忆与智能障碍等症的治疗。

77、多种微量元素注射液Ⅱ:肠外营养添加剂。

78、注射用复方甘草酸苷:治疗急性肝病,改善感功能异常。可用于治疗湿疹、皮肤炎、荨麻疹。

你身体里缺哪种维生素,怎么补?一张表说得清清楚楚

一张表看清你缺什么维生素

维生素是维护人体健康必不可少的一类营养素,在调节身体代谢、维护正常生理功能中,维生素起着重要作用。

而中国疾病预防控制中心发布的《中国成年居民营养素摄入状况的评价》显示,我国成年居民的维生素B1和维生素B2摄入不足的比例均超过了80%。

一张表看清你缺什么维生素

现代人饮食结构多肉少蔬,加上快餐、饼干、熟食等加工食品流行,容易导致维生素缺乏,引发疲劳、头晕、气促等各类症状。

缺乏不同的维生素,身体上的症状也各不相同。对照下表看看你缺哪种?

症状

缺乏

对策

皮肤粗糙、长粉刺

维生素A

多吃沙丁鱼、金枪鱼、核桃、杏仁、鸡蛋、乳制品、胡萝卜、红薯

身体发麻、刺痛

叶酸、维生素B6、B12

多吃糙米、小米、小麦胚芽、全谷物、鸡蛋、鸡肉、羊肉、鱼类、香蕉、花椰菜、红腰豆、卷心菜

嘴唇开裂

铁、锌,维生素B3、维生素B2、维生素B12

多吃禽类、鱼类、鸡蛋、番茄、花生、扁豆、西兰花、菜

肌肉抽筋

缺乏钾、钙、镁等矿物质

多吃柑橘、香蕉、坚果、大豆、无花果、胡萝卜、葡萄干、糙米、腰果、杏仁、乳制品

长皮疹,掉头发

维生素B7

多吃熟鸡、蛋鲑鱼、牛油果、蘑菇、菜花、大豆、坚果、香蕉

肌肉萎缩、头皮发干、头发分叉

维生素E

多吃植物油、核桃、花生、瓜子、瘦肉、牛奶、蛋类、麦芽

易患感冒,眼膜、皮肤易出血,伤口不易愈

维生素C

多吃鲜枣、山楂、西红柿、橙子、草莓、花椰菜

5种维生素分分钟“吃”回来

多数人在补充维生素的时候,宁愿选择维生素片,而放弃日常膳食的营养摄取。

补够维生素,重点在于均衡膳食,粗茶淡饭的同时,多吃蔬果,补够奶制品。

以下5种最常缺乏的维生素,能通过饮食调节就能达到平衡:

维生素B1:

五谷杂粮

维生素B1缺乏时,会让人情绪压抑,严重时会增加突发心脏病的风险。

建议每天至少吃50克杂粮(紫米、糙米、黑米、燕麦、荞麦、红豆、绿豆,小米等),“一半杂粮,一半精白”最好。

维生素B2:

蔬菜奶类

缺乏维生素B2,会导致嘴唇、嘴角、眼角、舌头等黏膜部位肿胀发炎。

除了补充奶制品、蛋黄、谷类、牛肉外,建议每天“半斤水果,一斤菜”,尤其是深绿色叶菜,比如菠菜、小油菜等。

补维生素D:

蛋奶、动物内脏

维生素D不足易导致缺钙,一个蛋黄加一杯全脂奶的维生素D供应量还远远不够,动物的肝脏、肾脏富含维生素D,但多数人因顾虑胆固醇而很少食用。

每天晒20分钟的太阳,是目前老人补充维生素D的好方法,但不能暴晒太久。

补维生素A:

黄色蔬果

维生素A缺乏易致皮肤干燥、干眼病等。

建议饮食中,适量吃些猪肝、鸡肝等动物肝脏,以及富含胡萝卜素的胡萝卜、南瓜、木瓜、柑橘等黄色蔬果,深绿色的叶菜也有一些胡萝卜素。

补足叶酸:

绿叶蔬菜

孕妇缺乏叶酸(维生素B9),可能会引起婴儿畸形;中老年人叶酸不足,会增加患中风、心脏病,乳腺癌和老年痴呆的风险。

建议摄入大量的绿叶蔬菜,叶子越绿越好,比如小油菜、菜心等,多吃也没有过量风险。

女性在备孕期间就应注意补充叶酸,数周后体内叶酸才会达到稳定水平,而妊娠第三周胎儿就开始神经管发育。

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第一站病史采集和病例分析-18-腹外疝

知识概要

腹外疝是由腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层,经腹壁薄弱处或孔隙,向体表突出形成的。最常见的是腹股沟疝,又可分为直疝和斜疝。

应试流程

1.幼儿及青年人+腹股沟区包块+可进入阴囊=腹股沟斜疝

2.老年男性+腹股沟区半球形包块+不进入阴囊=腹股沟直疝

3.40岁以上妇女+股区包块+肠梗阻=股疝

1.腹部超声、胸腰椎X线检查等。

2.肿大淋巴结活检等。

1.非手术治疗 主要用于疝带压迫,适用于1岁以下婴幼儿和年老体弱伴有严重疾病者。

2.手术治疗

(1)择期手术,用于无合并症的腹外疝,目前常采用无张力疝修补术。

(2)急诊手术,用于嵌顿性疝或绞窄性疝。

3.相应疾病的治疗。

真题演练

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心血管系统

★考点1 心功能分级(NYNA分级)

1.NYNA分级

2.Killip分级

★考点2 慢性心力衰竭

1.左心衰竭

(1)症状:以肺淤血及心排血量降低为主要表现。①呼吸困难:劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状;端坐呼吸是肺淤血达到一定的程度时,不能平卧;夜间阵发性呼吸困难是患者入睡后突然因憋气而惊醒,被迫采取坐位,称“心源性哮喘”。②咳嗽、咳痰和咯血:白色浆液性泡沫状痰为其特点。

(2)体征:肺部湿性啰音、慢性左心衰的患者一般均有心脏扩大及相对性二尖瓣关闭不全的反流性杂音、P2亢进及舒张期奔马律。

2.右心衰竭

(1)症状:以体循环淤血为主要表现。①消化道症状:胃肠道及肝脏淤血可引起腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等,是右心衰最常见的症状。②劳力性呼吸困难。

(2)体征:①水肿:特征为首先出现于身体最低的部位;②颈静脉征:颈静脉搏动增强、充盈、怒张,是右心衰时的主要体征,肝颈静脉反流征阳性则更具特征性;③肝脏肿大;④心脏体征。

3.辅助检查 X线检查是确诊左心衰竭肺水肿的主要依据。

4.慢性心力衰竭的药物治疗

(1)利尿剂:噻嗪类药物可引起高尿酸血症,痛风患者禁用;还可引起高脂、高糖,故糖尿病、高脂血症患者禁用。

(2)血管紧张素转换酶抑制剂:干咳是这类药物最常见的副作用。禁用于妊娠妇女、血肌酐μmol/L、血钾5.5mmol/L。

(3)洋地黄类制剂:是治疗心力衰竭的主要药物。

①适应证:伴有快速心房颤动/心房扑动的收缩性心力衰竭是应用洋地黄的最佳指征。

②不宜使用的情况:肥厚型心肌病患者增加心肌收缩性可能使原有的血流动力学障碍更加严重,禁用洋地黄;风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律的肺水肿患者因增加右心室收缩功能可能加重肺水肿程度而禁用;严重窦性心动过缓或房室传导阻滞患者在未植入起搏器前禁用。

③洋地黄毒性反应

A.胃肠道反应:如食欲不振最早出现,继以恶心、呕吐等。B.神经系统表现:如视力模糊、黄视或绿视等。

C.心脏毒性:主要表现为各种类型的心律失常,最常见者为室性期前收缩,多表现为室性二联律、非阵发性交界性心动过速、房性期前收缩、房颤及房室传导阻滞等。快速房性心律失常又伴传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。

④洋地黄中毒的治疗措施

A.早期治疗和及时停药是治疗关键。B.出现快速性心律失常可应用苯妥英钠或利多卡因,苯妥英钠还能与强心苷竞争Na+-K+-ATP酶,恢复该酶的活性,因而有解毒效应。出现缓慢性心律失常可应用阿托品。C.快速性心律失常伴低钾血症时,可予钾盐静脉点滴。D.电复律一般属禁忌,因可致室颤。

(4)β受体阻滞剂:禁忌证是重度急性心衰、支气管痉挛性疾病、严重心动过缓、严重周围血管病。

★考点3 急性心力衰竭

1.临床表现 最常见的临床表现为急性肺水肿,表现为:①突发极度的气急和焦虑,有濒死感;②咳嗽,咳粉红色泡沫痰;③双肺满布湿性啰音和哮鸣音;④P2亢进,可闻及S3;交替脉是左室收缩力强弱交替所致,为左心衰的重要体征之一;⑤肺水肿时胸部X线显示为蝶形肺门,严重肺水肿时为弥漫满肺的大片阴影。

2.基本处理

(1)体位:病人取坐位或半卧位,双腿下垂,以减少静脉回流。

(2)吸氧:高流量氧气吸入,增加肺泡内压,既可加强气体交换,又可对抗组织液向肺泡内渗透。

(3)救治准备:静脉通道开放,留置导尿管,心电监护及经皮血氧饱和度监测等。

(4)镇静:吗啡3~5mg,静脉注射可同时舒张小血管和减轻心脏前后负荷。

(5)快速利尿:呋塞米(速尿)20~40mg于2分钟内静注,可同时扩张静脉,有利于肺水肿的缓解。

(6)洋地黄类药物:毛花苷C静脉给药最适用于有快速心室率的心房颤动并心室扩大伴左心室收缩功能不全者。

(7)氨茶碱:对解除支气管痉挛特别有效,同时有正性肌力作用及扩张外周血管和利尿作用。

3.血管扩张剂

(1)硝普钠:为动、静脉血管扩张剂,可以降低心脏的前后负荷,静脉注射后2~5分钟起效。硝普钠初始剂量为0.3μg/(kg??min),缓慢增加剂量。因含有氰化物,用药时间不宜连续超过24小时。

(2)硝酸酯类:扩张小静脉,降低回心血量,降低心脏的前负荷。

(3)α受体拮抗剂:扩张血管,降低外周阻力,减轻心脏后负荷;并降低肺毛细血管血压,减轻肺水肿。

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考题

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认真做题持之以恒

1.突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大

A.传染病疫情事件

B.社会治安事件

C.公众安全事件

D.领导责任事件

E.医疗机构事故

2.国务院卫生行政主管部门按照分类指导、快速反应的要求,制定

A.突发事件医疗救助方案

B.突发事件应急处理培训

C.突发事件日常监测

D.全国突发事件应急预案

E.本行政区域的突发事件应急预案

3.医疗卫生机构和有关单位发现有突发卫生事件情形的,向所在地卫生行政主管部门报告的时限要求是在发现

A.6小时后

B.4小时后

C.3小时后

D.2小时后

E.2小时内

4.李某,为中度慢性疼痛患者,医师开具第一类精神药品控缓释制剂,每张处方用药量最多天数是

A.1天

B.2天

C.3天

D.7天

E.10天

5.每次开处方,每张处方所包含的药品种类上限为

A.5种

B.3种

C.6种

D.4种

E.7种

6.医师开具处方应遵循的原则为

A.安全、经济

B.安全、有效

C.安全、有效、经济

D.安全、有效、经济、方便

E.有效、经济

7.下列哪项不属于药品

A.疫苗

B.血液

C.抗生素

D.血清

E.血液制品

8.某地药品监督管理部门接到多名患者举报,医院外科就诊使用某药后发生“静脉炎”,药品监督管理部门经过调查确认该药为假药,其法定依据是

A.未标明有效期

B.超过有效期

C.未经批准而进口

D.未注明生产批号

E.擅自添加着色剂

9.医疗机构发现可能与用药有关的严重不良反应,必须及时报告,有权接受其报告的单位是

A.药品监督管理部门和卫生计生行政部门

B.药品生产主管部门和药品经营主管部门

C.药品检验机构和疾病预防控制机构

D.卫生监督机构和卫生计生行政部门

E.疾病预防控制机构和卫生监督机构

参考答案及解析

1.A

2.D

3.E

4.D

5.A

6.C

7.B

8.C

9.A

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