甲状腺乳头状癌中央区淋巴结转移危险因素研究
（附例回顾性分析）
刘文，程若川，苏艳军，刁畅，
马云海，钱军，张建明，刘瑾
中国实用外科杂志,,38(3):-
摘要目的探讨甲状腺乳头状癌（PTC）病人临床病理学特征及中央区淋巴结转移（CLNM）的危险因素。方法回顾性分析年1月至年6月，昆明医院甲状腺疾病诊治中心具有完整病例资料的例PTC病人临床病理学特征，应用χ2检验和多因素Logistic回归模型分析CLNM的危险因素。结果PTC的CLNM发生率为40.6%（/），清扫中央区淋巴结中位数7.0（4.0，12.0）枚，平均转移（3.70±3.84）枚。单因素分析显示性别、年龄、肿瘤直径、腺外浸润、多灶性、合并结节性甲状腺肿、体征、是否观察均与CLNM相关（P＜0.05）。在肿瘤仅占据甲状腺单个区域病人中，位于下份（41.6%）是CLNM的危险因素（P＜0.），而与肿瘤数量无关（P=0.68）。多灶癌CLNM发生率双侧多区域（51.3%）＞单侧多区域（47.2%）＞单个区域（36.7%）（P=0.）。多因素Logistic回归分析显示性别、年龄、肿瘤直径、腺外浸润和观察是CLNM的独立危险因素。结论临床病理特征对CLNM具有一定的预测价值，可为PTC病人治疗方案制定提供一定的参考。
基金项目：云南省卫生内设研究机构基金资助项目（No.NS）
作者单位：昆明医院甲状腺疾病诊治中心，云南昆明652
通信作者：程若川，E-mail：cruochuan
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