一年好景君好记,最是深秋枫落时。秋意虽凉,盛会火热!11月4日,第九届妇科肿瘤研讨会暨第四届国际妇科及妇科肿瘤微创和综合治疗进展研讨会在北京盛大召开。本次会议由首都医科医院主办,由北京市外国专家局、中国老年医学学会妇科分会、首都医科大学妇产科学系、北京医学奖励基金会协办。本次会议特邀美国、韩国著名妇科内镜、化疗及放射肿瘤学专家,以及国内及北京地区著名专家讲学。同时将进行妇科恶性肿瘤手术转播,内容涵盖妇科肿瘤手术、化疗、放射治疗以及并发症处理,并涉及肿瘤相关生殖、内分泌、器官保护问题的探讨。国内外妇产科学术届大咖云集,让我们共同感受到本次盛会的独特与不寻常,一起目睹国内外专家讲者的思想与学术多视角碰撞的精彩吧。
吴玉梅教授
大会开幕式由首都医科医院吴玉梅教授主持,吴玉梅教授介绍道:本次大会以妇科及妇科肿瘤相关疾病的微创诊治、个体化及综合治疗新进展为主题。邀请了国内外肿瘤及微创技术知名专家到会作专题讲座、手术演示、病例讨论及经验交流,分享妇科肿瘤及微创技术最新研究成果,在传播循证医学及规范化诊疗的基础上,为从事妇科专业的临床医师们搭建一个思想交汇、观点碰撞和产学研用协同创新平台。
首都医科医院严松彪院长在开幕式致辞
医院管理局潘苏彦副局长开幕式致辞
北京市外国专家局潘凤财副主任在开幕式致辞
医院魏丽惠教授在开幕式致辞
开幕式结束后,大会正式进入学术交流阶段,让我们在接下来的两天里一起享受这场学术界的“饕餮盛宴”吧!
学术讲座
学术讲座魏丽惠教授——HPV疫苗相关问题
医院的魏丽惠教授对于国内HPV疫苗相关问题进行了讲述。HPV疫苗的有效性评价包括:对未感染女性的保护;对性活跃女性再感染的保护;疫苗长期保护;在全球应用保护效果等。对于四价疫苗(Gardasil,佳达修)说明书包括,接种对象:本品适用于20-45岁女性,国外已批准本品用于9-19岁女孩接种,但目前中国的临床数据有限。尚未证实本品对已感染疫苗所含HPV型别的人群有预防疾病的效果。随着年龄增长暴露于HPV的风险升高,因此建议尽早接种本品。作用与用途:本品适用于预防因高危HPV16/18型所致下列疾病:宫颈癌;2级、3级宫颈上皮内瘤样病变(CIN2/3)和原位腺癌;1级宫颈上皮内瘤样病变(CIN1)。国内临床试验尚未证实本品对低危HPV6/11型相关疾病的保护效果。
JunzoPaulChino——妇科肿瘤调强放疗和MRI引导近距离治疗进展
来自美国杜克大学医学中心放疗科的副教授JunzoPaulChino为大家讲解了宫颈癌近距离放射治疗的益处:施源器固定靶组织;剂量衰减迅速(平方反比定律);不均质性有利于放疗抗拒肿瘤耐药(缺氧)区域的治疗;宫颈主要是间叶组织——极高剂量远期并发症少。对于T2加权的MRI是影像学的标准:MRI的治疗前评估优于CT,局限于宫颈肿瘤的准确率为75-90%,超出宫颈的肿瘤准确率为85-95%;Viswanathan(IJOBP)对比CT与MRI评估放疗野的比较:CT过多估计宫颈组织放疗范围,CT与MRI有20%的中位数偏差,CT对横截面放疗范围的评估偏大。
Noah.AGoldman-微创手术(MIS)在妇科肿瘤中的应用
来自美国纽约西奈山医学院妇科肿瘤科的副教授Noah.AGoldman首先为大家讲解了MIS的优势包括:缩短住院日、减少术中出血、盆腹腔解剖层次更清洗、减轻术后疼痛、减少止疼药的使用、减少术后粘连、肠道功能恢复早、降低术后肠梗阻发生率、更快恢复日程生活、更早开始付诸治疗。接着,Goldman副教授为大家做了精彩的手术视频演示和讲解,与会的医生都为Goldman副教授精湛手术技巧感到叹为观止。
阮祥燕教授——卵巢组织冻存移植进展与首例移植报道
首都医科医院的阮祥燕教授为大家讲解了关于卵巢组织冻存移植相关进展。卵巢组织冻存的优势相较于受精或未受精卵母细胞冻存有更高的潜能,与之仅能冻存10-15个卵母细胞(取决于患者年龄)相比,卵巢组织冻存可保持->0个甚至几千个卵母细胞,保护原始卵泡。最后阮祥燕教授为大家介绍了首例卵巢组织冻存移植的项目。
王建东教授——如何做好宫颈锥切手术
首都医科医院的王建东教授为大家带来的讲座是《如何做好宫颈锥切手术》。宫颈锥切手术适应症包括:宫颈重度慢性炎症;部分宫颈息肉及宫颈湿疣;宫颈轻度至重度上皮内瘤变;有生育要求的IAI期宫颈癌;诊断性锥切。在做宫颈锥切手术是,王建东教授强调注意患者心理,包括做好对患者的术前宣教、术前知情同意、术中安慰和术后告知工作等。
Shin-WhaLee——宫颈癌和内膜癌的前哨淋巴结复发宫颈癌的治疗&前哨淋巴结示踪在妇科肿瘤应用中的局限性及误区&复发性宫颈癌的治疗策略
医院妇科肿瘤科的Shin-WhaLee教授为大家讲解了关于前哨淋巴结清扫的相关问题,并为大家介绍了关于盆腔淋巴结转移的危险评分系统。对于前哨淋巴结示踪的理论依据,Shin-WhaLee教授讲到:肿瘤细胞往往首先转移至第1站淋巴结,而非第2、3站淋巴结;理论—定位最可能发生转移的淋巴结;目的—获取代表性活检、缩短手术时间、降低淋巴水肿发生。对于宫颈癌复发和远处转移,Shin-WhaLee教授讲到:尽管化疗与疾病治愈及长期控制无关,化疗仍是标准治疗;晚期或复发性宫颈癌的预后较差,1年生存率10%-15%;需要有效的治疗方法,但没有明确的优化治疗方法。
夏恩兰教授——老年妇女子宫疾病的宫腔镜诊治
首都医院的夏恩兰教授为大家讲解了老年妇女子宫疾病的宫腔镜诊治相关内容。对于绝经后非萎缩性子宫肌瘤,其发病机制:性激素比例失调,体重指数增加、妇科炎症等。较年轻老年人的子宫肌瘤尚未完全萎缩或消退,绝经后女性激素水平尚未完全恢复平稳,卵巢功能紊乱,雌雄激素分泌失调,可能导致子宫肌瘤发生生长。部分绝经后肌瘤仍有增长、甚至变性。对于老年人宫腔镜检查子宫内膜活检原则,正常宫腔:不取材;一般病变:吸宫,随机取材;局灶性病变:直视下活检/切除定位活检;弥漫性病变病变:TCRE-e。
王建六教授——妇科医师应体会工作之美
医院王建六教授为大家带来了《妇科医师应体会工作之美》。王建六教授用幽默风趣的讲课方式为大家展示了作为妇产科医师应该随时注重美的理念。王建六教授精彩的幽默演讲,为大家带来了阵阵欢笑。
林仲秋教授——儿童/青少年恶性生殖细胞肿瘤(MGCT)
中医院的林仲秋教授为大家讲解了关于的儿童/青少年恶性生殖细胞肿瘤(MGCT)的诊治相关内容。对于儿童/青少年恶性生殖细胞肿瘤的患者特点:多数为I期、G1;完全切除净率高;复发后再化疗预后良好。儿童/青少年MGCT的处理,林仲秋教授总结到,1、年龄上限19岁;2、治疗应比成人保守,儿童更甚,早期患者在全面探查基础上可仅切除患侧卵巢;双侧肿瘤可考虑剔除+化疗,但有风险;IA/IB期完整切除卵巢可密切随访;BEP化疗方案可不用或减少博莱霉素剂量;有月经者可考虑GnRHa保护卵巢。
卢丹教授——子宫腺肌病诊治进展
首都医科医院的卢丹教授为大家讲解了关于子宫腺肌病的诊治进展。AM是妇科常见病,发病机理尚不十分清楚;影像学检查是诊断AM重要、有效辅助手段;目前仍缺乏一种最为理想的治疗方法;治疗应依据患者年龄、症状、生育要求以及是否合并其他妇科疾患,遵循个体化、多样化的治疗原则。
朱丽红教授——宫颈癌腹膜后淋巴结的放射治疗
首都医科医院的朱丽红教授对于宫颈癌腹膜后淋巴结的放射治疗进行总结:要注意治疗前应全面检查;腹主淋巴结+;髂总+,双侧盆腔LN+,IIIB,但未接受同期放化疗;IMRT放疗剂量56-60(66)Gy;还要注意保护危及器官:尤其是小肠。
大会第一天的精彩内容到此结束,下面为大家带来今天的精彩花絮。
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