刘华主任中医师半世纪防治癌症的精髓经验浓缩在这三篇文章中
1，各种癌症中医药治疗要略
通过近50年中医治癌症临床经历，刘华主任医师形成了辨证辨病对症结合西医手术放化疗的治疗癌症思路，并根据癌症分期、病情、细胞分化程度等灵活运用中医药治疗积累了丰富经验，对防治癌症复发转移有着独到见解。
（1）手术前后
癌症手术前主要是健脾补气，调理胃肠，如加减四君子汤（党参、白术、茯苓等）；补其元气，预防感冒，如玉屏风汤（黄芪、防风等）加减。提高病人的抵抗力和免疫功能，从而能耐受各种手术的打击。
手术后大多数为气血不足和脾胃失运，或夹杂血瘀、热毒、湿阻；前者补其气血和补脾健胃，如用八珍汤（四君子汤加当归、熟地等）和六君保和汤（四君子汤加制半夏、莪术、神曲等）；后者可加用红景天，蒲公英，薏苡仁等。使手术后病人很快恢复元气，从而为手术后的放化疗打下良好身体基础。
（2）防治手术后併发症
如乳腺癌根治术后淋巴管回流障碍可导致上肢肿胀，可以用疏通脉络中药如路路通、穿山龙等，从而防治或减轻患侧上肢淋巴水肿。腹部手术后要防治肠粘连，常使用能防治肠粘连的理气活血化湿中药如娑罗子、大血藤、崩大碗等。
（3）减轻化疗副作用
一般化疗毒副作用都为全身性，主要有胃肠反应、肝功能损伤、骨髓抑制、心脏毒性、肾功能影响、神经系统损伤、免疫功能减退、毛囊损害等。中医药相应使用健脾理气和胃（薯蓣、於术、佛手、谷芽等）帮助消化吸收，疏肝理气健脾化湿（郁金、水飞蓟、茵陈等）保护肝功能，补肾生血（菟丝子、阿胶等）提高白细胞和血小板，益气养阴（党参、五味子、麦冬等）护心，补肾益元（蝙蝠蛾菌丝体粉、黄芪、杜仲等）护肾脏，益气活血（黄芪、鸡血藤等）促进神经恢复，大补元气（人参、蛤蚧等）提高免疫力，补肾养血（黄精、黑芝麻等）防治脱发等。
（4）减轻靶向治疗副作用提高靶向治疗药物的疗效
癌症发生与细胞不正常特异变化（医学上称细胞突变）有关，常用的化疗虽有一定效果但副作用大。有些癌细胞与特别的成份变化有关，针对这个特殊变化进行抑制可使癌瘤明显缩小或消除；另外可针对供应癌细胞血液的血管生长抑制也是靶向治疗的重要方面。但大都数通过一年的治疗会耐药，同时靶向治疗也有一定或明显的副作用。中医药可增強靶向治疗的疗效并减少副作用。刘华主任医生对靶向治疗的副作用中医药治疗有比较丰富的经验，临床几百例病案总结证明中医药除减轻靶向治疗的副作用外并可明显提高靶向治疗西药的抗癌和抑瘤效果。
（5）减轻放疗副反应
放副反应疗中医认为属于火毒损伤，主要损伤人体阴津和气阴损害。阴津损伤可使用西洋参、铁皮石斛等，气阴损害可再选加太子参、生黄芪等，除阴津和气阴损伤外如火毒内蕴或外露可加蒲公英、三叶青、七叶一枝花等清火解毒。
（6）预防手术和放化疗后复发和转移
主要为“扶正培本”和“调中和心”及“攻邪抑瘤”三种治法。“肾为先天之本，脾为后天之本”，扶正培本关键是补肾健脾，补肾可用六味地黄汤（山茱萸、山药等）加减、健脾用四君子汤加减；寿仙谷灵芝孢子粉等。“大病调中，顽疾和心”：调中就是调理脾胃，包括健脾、理气、帮助消化；和心就是要使病人情绪稳定、心平气和，防治忧郁和焦虑状态等不好情绪（负性情绪），并且有良好的睡眠，疏肝理气（逍遥散等）和养心安神（酸枣仁汤等）是主要治疗法。”适时攻邪抑瘤”，就是根据不同病程和病情使用无明显毒副作用的抗癌中药。目前常用的桑黄，白花蛇舌草、蛇莓、五朵云，天龙和蟾蜍提取物均有一定攻邪抑瘤作用。
（7）晚期癌症主张中医药为主治疗
各种晚期癌症如失去手术和放化疗机会，尤其是老年患者在中医药为主治疗基础上结合西医对症和支持疗法是明智的选择。中医药治疗原则还是“大病治中，顽疾调心”。只要病人一般情况尚好并能进食和服中药，大多数都会取得一定疗效。通过调理中焦脾胃和调整情绪平和及合理选用合适的无毒副作用的抑瘤抗癌中药（包括煎药、成药、中药针剂），对减轻症状、提高生活质量、延长寿命一定会有所裨益。临床上好些晚期癌症按照西医判断只有3～6个月的存活期，通过合理的中医药为主的中西医结合治疗生存延长到1～3年的成功例案还是比较多的。
（8）中药治疗癌症九大精髓经验
中药治疗癌症的精髓一要辨病明确，二要辨证正确，三要选药精要，四要配伍合理，五要使药靶向引经直达病位，六要精选调和诸药协同抗癌抑瘤的帅药，七要对各种癌症肿瘤有个长期比较有效的经典经验方，八要中药长期服用不伤五脏六腑，九要中药汤剂味道可口不致厌服。刘华主任医生通过50年长期临床实践，在以上九个方面都积累了很好的经验。
（9）饮食禁忌
原则是新鲜，营养，容易消化。再根据每位病友的不同癌症不同中医辨证进行合理中西医结合的饮食指导。
（刘华主任中医为浙江大学附属二院首批疑难病会诊中心专家，医院肿瘤内科中医专家，方回春堂和胡庆余堂中医专家）。待续（一）
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