一、子宫肌瘤的病因病机
1.『阳化气，阴成形』
子宫肌瘤的问题首先在于阳气不足或阴气过剩，气血痰瘀阻滞时间久。我们说凡是有实体的东西，相对而言，都是阴性的，例如人体的皮、筋、肌等，而阳气一般都是无形的，看不见的。
子宫肌瘤是一种实性肿瘤，是有形之疾，多是由于阳气不足、阴邪聚集而成（身体的其他包块如乳腺结节等都是同样的道理）。子宫肌瘤的形成与子宫内血脉瘀阻有很大关系，而血脉的运行要靠阳气来推动，所以一般肌瘤的形成，要么是阳气不足，要么是阴气过剩，导致阳不化阴，阳不运阴，从而出现阴邪聚集，自然就形成了有形之疾。
2.本虚标实，冲任失调
子宫肌瘤以气滞血瘀，痰湿瘀阻为标；肝气不舒，脾气不运，肾气不温为本。那么我们说子宫肌瘤往往以阴道不规则出血为主要症状，时间久了以后，往往会导致失血性贫血。
中医认为出血的原因主要有二：一是久病伤及阴血，阴虚血热逼迫血液外溢出血脉（血管），导致出血，我们说『迫血妄行』；二是气虚不能统摄血液，使血液外溢出血脉，导致出血，即『气虚不摄而血不归经，血虚不荣而贫血』，就像我们平时的月经过多，其中的一个证型就是气虚证，气不摄血，也是同样的道理。
气滞者，主要与我们的七情有关，《黄帝内经·素问·举痛论》中说『百病皆生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，劳则气耗，思则气结。』其中怒、思、恐最容易导致肝气郁结，气机阻滞，导致血分的病变，瘀血内停。
血瘀者，由经期、产后瘀血未完全排出；房室不节（行房事没有节制），或外邪侵袭，凝滞气血；或暴怒伤肝，导致气逆血留，或忧思伤脾；还有就是气虚，气无法推动血行，使瘀血留滞，瘀血内停所致。
痰湿者，有偏寒偏热之分，一般由于脾虚，或饮食不节制，暴饮暴食，损伤脾胃，脾失健运，无法运化水液，湿浊内停，聚而为痰，下注冲任二脉，痰血搏结成瘀所致。
总的来说，子宫肌瘤的发病与肝脾肾三脏有关，『女子以肝为先天』、『脾为后天之本』、『肾为后天之本』，那么我们的治法也紧紧与三脏、与病因病机联系在一起。又由于子宫肌瘤的主要症状为月经不调，不管是月经过多、经期延长、不规则出血等，流血时间过长、流血量过多都会导致气血两虚。所以子宫肌瘤总的治法应为扶正祛邪
一要补虚；
二要疏通经络、行气、活血化瘀；
三要化痰祛湿，消癥散结。
即以『通』为主，理气、祛湿、化痰、散结的同时，以养血、补气、温阳为基础。
下面我们简要地介绍子宫肌瘤的证型、治法以及方药
我们要说明的是，这些都不是固定的，都要随证加减，而且临床上每个人的身体情况、疾病发展情况都不一样，我们目前很难在网络上给出明确的、个性化的指导。若是子宫肌瘤的患者，还请找专业中医师面诊，四诊合参。而本文的后半部分，则有适用性很广的外治法，可以作为日常调护的妙招，请大家耐心看完哦。
二、辨证论治（一）瘀血化热证
活血化瘀、消癥散结！
少腹逐瘀汤加减
桃仁10g当归12g红花10g赤芍12g
地龙10g五灵脂12g台乌药10g延胡索12g
川芎10g皂角刺12g香附10g牡丹皮12g枳壳10g夏枯草15g
（二）寒凝血瘀证
温经散寒，活血消癥
桂枝茯苓丸加减
桂枝10g茯苓12g川芎10g赤芍12g
桃仁10g肉桂5g延胡索12g吴茱萸5g
当归12g苍术10g牡丹皮12g艾叶5g
丹参12g小茴香10g
（三）气滞血瘀证
疏肝行气，活血化瘀
血府逐淤汤合失笑散加减
生地黄12g当归10g牛膝12g香附10g
五灵脂12g川芎10g蒲黄12g桔梗10g
延胡索12g郁金10g赤芍12g制乳香10g
制没药10g
（四）痰瘀互结证
化痰理气，活血消癥
开郁二陈汤合消瘰丸加减
茯苓12g陈皮10g苍术12g法半夏10g
浙贝母12g香附10g牡蛎20g川芎10g
槟榔12g青皮10g莪术10g玄参12g
木香3g
（五）气虚血瘀证
益气固冲，化瘀止血
举元煎合失笑散加减
黄芪18g当归12g党参30g白术10g
炒蒲黄12g炒升麻10g茯苓12g生牡蛎20g
炒五灵脂12g仙鹤草15g
三、外治法我们着重介绍一下穴位的治疗，主要包括特种刮痧法和艾灸，都比较适合自己在家调理。那么在介绍之前，我们想跟大家普及两个概念：
一、病是自己自愈的，我们只是促进它自愈，『治疗』疾病不要被『疾病』这个概念固化我们的思维，辨证论治才是根本；
二、刮痧不单纯是一种保健手法，也是可以治病的，而且把多种治病方法综合起来用，取长补短，能达到更快速、有效的治疗效果。
上篇我们讲了通过月经、白带、某些穴位反应、下半身循环不好等方面去初步判断自己有无子宫方面的问题，那么在下篇的话，我们想着重从身体的反射区去判断自己有无子宫方面的问题：
1.足底反射区脚内踝下（粉色区域）
这是子宫的反射区，对应十二经脉的话，属于我们的肾经，尤其要重视肾经的太溪穴。平常我们按压太溪穴上下有酸胀感是正常的，但如果有剧烈痛感，而且细按有颗粒感，则表明子宫有问题了。
2.八髎穴
八髎穴即上髎、次髎、中髎、下髎，分别位于第1~4骶骨后孔中，一共八个，属于膀胱经的穴位。八髎穴是治疗妇科问题的大穴，也是诊断妇科问题的重要穴位，如果这个区域皮肤肥厚、或冰凉、或有瘀络都是有妇科问题的表现。
刮痧治病，以通为补，力度以轻柔为主
1.培元刮、天元刮：
子宫位于下焦，特种刮痧的培元刮、天元刮，也是对应下焦。
培元刮里面很关键的一个穴位是志室穴，志室穴是膀胱经的穴位，位于第2腰椎棘突下旁开3寸。我们知道肾藏志，所以『志室』这个穴位的肾气特别足，是治疗肾虚病证的重要穴位，这个地方一定要重点去把它刮开。
天元刮有一个穴位也很关键，就是我们的关元穴，有一个手法是从天枢穴刮向关元穴，所以简称天元刮。关元穴是任脉的穴位，位于肚脐下3寸，天枢穴是足阳明胃经的穴位，位于肚脐旁开2寸。
明代医家张景岳在《类经图翼》中曾经提到关元穴『主治积冷，诸虚百损』，治疗脐下的绞痛效果非常好，所以我们在刮关元的时候一定是从上往下刮一次关元穴，然后两边从天枢向关元刮算刮了两次关元穴，我们一般进行30个来回，相当于一共刮90下关元穴。
2.项丛刮、骶丛刮：
特种刮痧里面有一个灵魂刮法叫做项丛刮。特种刮痧有一个口诀叫『刮痧先刮头，刮头要致密，刮头必刮项丛刮』，也就是说不管治疗任何身体的疾病都必须刮项丛刮。在刮头的时候有一个要求，也是技巧，一定要先把眼睛闭起来再刮，把眼睛闭起来以后，把后枕部这一块好好的刮一刮，再睁眼感受整个气血的变化。头为元神之府，中医治病先调神，刮头（特别是项丛刮）是非常重要的。
骶丛刮是治疗任何妇科毛病最关键的刮法，对应我们的八髎穴，针灸治疗子宫肌瘤的关键的就是在月经期的时候扎八髎穴，扎八髎穴以后，针感都会放射到子宫，刺激子宫把里面郁结东西化开后脱落下来，然后顺势跟着月经排出去。
八髎这个区域，按道理应该是皮包骨的，不应该有肉，但很多人在这个位置很丰厚，其实就是对应的垃圾很多，还有如果我们用手背摸这个地方感到明显的冰凉，那表明宫寒很严重了。如果还有明显的瘀络，一般我们会建议在经期第一天就把瘀络直接刺穿，把瘀血放掉，这就是《灵枢·九针十二原》中说的：『宛陈则除之』。
骶丛刮除了要刮骶丛，还有一个地方需要我们重点 保持外阴清洁可以有效的预防妇科疾病出现，从根本上杜绝病菌的侵入，尤其是在经期、人流后等特殊时期，采取特殊的保护，可以有效的预防子宫肌瘤出现。
2、控制性生活
任何事情都要适量，在进行性生活的时候，过少或者过多都不利于健康，需要注意女性的性生活过多，往往比一般女性患子宫肌瘤的概率大。鉴于这个原因，女性朋友在生活中要控制性生活次数，不要过度沉浸在性欲中，同时杜绝不洁性生活，避免性伴侣过多引发妇科疾病。
3、保持乐观的精神状态
心态对于一个来说是至关重要的，应对疾病也是这样的，在预防子宫肌瘤的时候，需要女性朋友做到保持心情愉快，虽然生活中的我们不能一帆风顺，每天的事情也无法左右，但是可以保持一颗乐观的心，从容面对各种压力和不顺，对子宫肌瘤是的预防也能起到一定的作用。
4、积极的采取避孕措施
预防女性患子宫肌瘤的有效方法是什么？在没有准备要小孩的时候，性生活中最好做好避孕措施，这样可以防止多次人流对子宫的严重损伤，同时也可以减少子宫肌瘤出现的几率，因此在这里提醒大家要采取可靠的避孕措施。
5、调节情绪
对于患有子宫肌瘤的女性来说在平日的生活中要注意情绪的调节，少于忧思，保持一个乐观开朗的性格，避免劳累过度，让气血顺畅，这样也能预防很多疾病。
6、规律有节制的饮食
子宫肌瘤形成的原因和大量的雌激素刺激有关，据临床试验表明，高脂肪食物促进一些激素的生成和释放，所以肥胖的女性子宫肌瘤的发病率会较高，所以在日常生活中要注意规律有节制的饮食，这也是对子宫肌瘤疾病的预防和抑制。
子宫肌瘤有哪些症状？
1、月经改变：为最常见的症状，表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。
2、腹块：腹部胀大，下腹扪及肿物，伴有下坠感。
3、白带增多：白带增多，有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。
4、疼痛：一般患者无腹痛，常有下腹坠胀、腰背酸痛等，子宫肌瘤当浆膜下肌瘤蒂扭转时，可出现急性腹痛肌瘤红色变时，腹痛剧烈且伴发热。
5、压迫症状：肌瘤向前或向后生长，可压迫膀胱、尿道或直肠，引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长，则形成阔韧带肌瘤，其压迫输尿管时，可引起输尿管或肾盂积水；如压迫盆腔血管及淋巴管，可引起下肢水肿。
6、不孕：肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床，导致不孕。
7、继发性贫血：若患者长期月经过多可导致继生贫血，出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。
8、低糖血症：子宫肌瘤伴发低糖血症（hypoglycemia）亦属罕见。主要表现为空腹血糖低，意识丧失以致休克，经葡萄糖注射后症状可以完全消失。肿瘤切除后低血糖症状即完全消失。
子宫肌瘤不能吃什么？
1、禁食花生、桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。因为：
花生：花生中的维生素K有止血作用，对多种出血性疾病都有良好的止血功效。但子宫肌瘤患者却不宜食用，维生素K的止血、凝血功能可能会造成子宫肌瘤内部发生凝血，致子宫肌瘤缺血坏死。
红枣：红枣味甘性温、归脾胃经，有补中益气、养血安神、缓和药性的功能。但红枣的补血功能可刺激子宫肌瘤的生长，加快子宫肌瘤的生长速度，因此子宫肌瘤患者不宜食用，否则对病情没有帮助。
桂圆：桂圆有补气养血的功效，可增加子宫肌瘤的血流量，为其生长提供更多的营养物质，加速肌瘤的生长，加重患者病情。
阿胶：阿胶有补血滋阴、润燥、止血的功效，为防止子宫肌瘤发生缺血坏死，患者应当禁食。
蜂王浆：蜂王浆含有一定量的雌性激素，而子宫肌瘤的发生与雌激素水平相关，子宫肌瘤患者摄入雌激素可影响子宫肌瘤的生长，加重患者病情。
2、忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。
3、饮食宜清淡，不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。
预防子宫肌瘤必须做好这三点！
第一点：妇科检查最适用爱护健康的女性一般一年会体检一次，在体检的过程中，不论身体哪个地方有点小毛病，都逃不出医生的法眼，更不用说子宫肌瘤这种显而易见的子宫疾病了。
第二点：饮食要注意子宫肌瘤的形成与长期大量雌激素刺激有关，而动物实验表明，高脂肪食物促进了某些激素的生成和释放，故肥胖妇女子宫肌瘤的发生率明显升高。因此培养良好的饮食习惯，对子宫肌瘤有一定的抑制作用。饮食定时定量，不能暴饮暴食、坚持低脂肪饮食，多吃瘦肉、鸡蛋、绿色蔬菜、水果等。
第三点：生活要平衡子宫肌瘤患者在日常生活中应注意调节情绪，防止大怒大悲、多思多虑，应尽量做到知足常乐，性格开朗、豁达，避免过度劳累，这样五脏调和，气行疏畅，气行则血和，气血和则百病不生。
另外，患者应注意节制房事，以防损伤肾气，加重病情。更应注意房事卫生、保持外阴清洁，以防止外邪内侵，入里化热，凝滞气血，加重病情。
结语
子宫肌瘤属妇科痼疾顽症，虽然引起子宫肌瘤的原因有很多，但是最根源一定是宫寒，阳气不足。所以治疗子宫肌瘤，一定要让我们的小腹暖起来，阳气就过来了，阳气就足了。中医治疗子宫肌瘤有很明显的优势，但疗程较长，短时间内难以消瘤，当以岁月求之，不要急于求成。
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