生理学知识点
1、血液和组织液之间的物质交换方式:扩散、滤过和重吸收。
2、形成组织液的动力是有效滤过压。
3、有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压)
4、生理情况下影响组织液有效滤过压变化的主要因素:毛细血管血压和血浆胶体渗透压。
5、影响组织液生成的因素:①毛细血管压:毛细血管压升高,可使有效滤过压增大,组织液生成增多。如:右心衰②血浆胶体渗透压:血浆蛋白减少,使血浆胶体渗透压降低,导致有效滤过压增大,组织液生成增多。如:肾病患者③淋巴回流受阻:正常情况下约有10%的组织液经毛细淋巴管回流入血。丝虫病或淋巴管炎时,可使淋巴回流受阻,组织液回流减少,引起水肿。④毛细血管壁通透性:毛细血管壁通透性增加,血浆蛋白渗出到组织液,导致血浆胶体渗透压降低,组织液胶体渗透压升高,有效滤过压增大,组织液生成增多。如:过敏反应、烧伤等。
6、心血管活动的调节参考笔记的图
7、氧离曲线分为上段、中段和下段。氧离曲线的特点及生理意义:1)上段:氧分压在60--mmHg范围内,曲线较平坦,即氧分压变化对Hb氧饱和度影响不大,是Hb与氧气的结合部分,相当于呼吸功能不全时的代偿期。2)中段:氧分压在40--60mmHg范围内,曲线较陡,即氧分压变化对Hb氧饱和度影响较大,是氧合血红蛋白释放氧气的部分,相当于安静时给组织供氧。3)下段:氧分压在15--40mmHg范围内,曲线最陡,即氧分压稍降低,Hb氧饱和度就明显减小,是氧合血红蛋白与氧的解离部分,相当于组织代谢增强时,给组织供氧。
8、影响氧离曲线的因素:1)PH和PCO2:PH降低或PCO2升高时,Hb对O2的亲和力降低,曲线右移;PH升高或PCO2降低时,Hb对O2的亲和力升高,曲线左移;2)温度:温度升高,Hb对O2的亲和力降低,曲线右移;温度降低,Hb对O2的亲和力升高,曲线左移;3)2,3二磷酸甘油酸:2,3二磷酸甘油酸升高,Hb对O2的亲和力降低,曲线右移;2,3二磷酸甘油酸降低,Hb对O2的亲和力升高,曲线左移。
9、CO2的运输包括:物理溶解(5%)和化学结合(95%)。化学结合包括碳酸氢盐(88%)和氨基甲酸血红蛋白(7%)。
10、何尔登效应:O2与Hb结合将促使CO2释放,而释放O2之后的Hb则容易与CO2结合,这一效应称为何尔登效应。
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