糖尿病足是糖尿病的一种致残性、慢性并发症,一旦诊断延误或处理不当,可迅速引起足部溃烂,导致患者截肢甚至死亡。
但生活中,糖尿病足容易被忽视,其实风险无时无刻不在身边。提起糖尿病足,大多数人会想到一只发黑、溃疡,甚至散发着恶臭的“老烂脚”,正所谓“千里之堤,毁于蚁穴”。
糖尿病足往往由一个小伤口逐渐发展而来,这是由于糖尿病患者的皮肤感觉功能下降,患者往往无法及时意识到足部的疼痛,伤口逐渐溃烂,甚至会有截肢的风险。
导致“糖足”的原因固然很多,没能早发现、早预防是其重要原因。其实,糖尿病足在发病前往往是有前兆的,而人们往往疏忽大意、视而不见,如果能及时发现、及早处理,截肢的悲剧大多是可以避免的。
那么,糖尿病足发病前有哪些先兆表现呢?
糖尿病足的前期征兆1足部皮肤暗紫、皮温发凉当足部皮肤颜色暗紫,或出现色素沉着,或皮温明显发凉,这些都提示下肢血供不好,血管有问题,容易发生糖尿病足。
2肢端感觉迟钝或丧失患者足部皮肤麻木、刺痛或是感觉减退甚至丧失,走路深一脚浅一脚,就像脚踩棉花,上述症状表明患者外周感觉神经受损,皮肤深浅感觉减退,这种情况下,患者皮肤出现磨破、扎伤或烫伤起疱往往也浑然不觉,往往因为发现不及时而延误治疗。
3足跟皮肤干裂或趾间浸渍发白有些糖尿病人由于植物神经受损,出汗偏少,足部皮肤容易干燥皲裂;还有些糖尿病人,本身是汗脚,穿的鞋子透气性差,致使趾缝间皮肤浸渍发白。以上两种情况很容易诱发足溃疡。
4足部胼胝足部胼胝(俗称老茧)可增加足底局部的压力,胼胝下正常组织由于长期受到过度挤压而容易发生足溃疡。因此,对有足部胼胝的糖尿病患者,最好找专业医生及时予以处理,以消除“糖足”隐患。
5间歇性跛行有些糖友有时候走上一段路就会出现小腿肌肉疼痛,必须休息一会儿才能再走,医学上把这种被迫走走停停的现象称为“间歇性跛行”,这是下肢严重缺血的典型表现,跛行距离越短,说明下肢缺血越严重。如果病人在休息状态下疼痛依旧持续存在不缓解(即“静息痛”),说明下肢血管已出现严重闭塞,必须尽快处理。
6足部轻微损伤许多糖尿病人对足部轻微的擦伤、浸渍或小水泡不当回事,处理不及时或太随意,忽视无菌操作,结果伤口迅速恶化,变得一发不可收拾。上文中的张大妈就是如此。
对于症状典型的糖足患者,临床判断并非难事,但这时往往已不是病情早期。在糖足早期,由于症状轻微或不典型,患者往往难以察觉或引起不重视,但这恰恰又是糖足防治的最佳时期。
因此,糖尿病人平时要加强对糖尿病足进行早期筛查。只有早发现、早治疗,才有可能避免出现严重疼痛甚至截肢等后果。
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