图例赏析
图3.卵巢无性细胞瘤中经典的腺泡状表现，注意图中间隔内可见显著淋巴细胞。图4.卵巢无性细胞瘤中，纤维间隔不明显的时候，可表现为弥漫生长。图5.卵巢无性细胞瘤中的岛状（巢状）结构，注意本例中的纤维性间质内并无淋巴细胞浸润。图6.卵巢无性细胞瘤中的岛状（巢状）结构，本例间质显著水肿，部分细胞巢内可见瘤细胞黏附性缺失表现。图7.卵巢无性细胞瘤中的岛状（巢状）结构，本例细胞巢大小和形状均不一致，周围有裂隙样结构，可能是肿瘤收缩所致。淋巴细胞不明显。图8.卵巢无性细胞瘤中的岛状（巢状）结构，本例并伴小簇状结构，间质呈黏液样表现。图9.卵巢无性细胞瘤中的结节状表现，左图中可见数个结节，局灶呈融合表现；右侧是单个结节中，局灶可见纤细间隔分隔。图10.卵巢无性细胞瘤中的条索状结构，条索大小显著不一；类似性索肿瘤的表现。图11.卵巢无性细胞瘤中的条索状结构，本例间质显著，呈纤维化表现；粗看类似转移性乳腺癌表现。图12.卵巢无性细胞瘤中的条索状结构，相比图10、图11来说，本例中的条索排列非常规则。图13.卵巢无性细胞瘤中的条索状结构。个别肿瘤中，伴收缩假象的条索状表现可能非常显著。注意本例中，纤维间隔内有显著淋巴细胞。图14.（左）卵巢无性细胞瘤中的梁状表现；（右）高倍镜下可见纤维间隔内有显著淋巴细胞浸润。图15.卵巢无性细胞瘤中的实性管状结构，本例类似富于脂质的Sertoli细胞肿瘤。图16.卵巢无性细胞瘤中的星空样表现。本例可见显著的小的细胞簇与单细胞；胞质透明。图17.卵巢无性细胞瘤中的胞质及间质特点。本例瘤细胞呈形状和大小不一的巢状及簇状生长，瘤细胞胞质显著透明表现；间质呈中等程度淋巴细胞浸润。图18.卵巢无性细胞瘤中的假腺样结构；低倍镜下即可见小而相对均一的腔隙。图19.卵巢无性细胞瘤中的假腺样结构；中倍镜下，可见衬覆瘤细胞的腔隙。图20.卵巢无性细胞瘤中的假腺样结构，可能会与性索肿瘤中的小管结构混淆。图21.卵巢无性细胞瘤中的假腺样结构，相比图18-20来说。本例中的裂隙相形状更不规则；部分区域瘤细胞脱落入腔隙内。图22.卵巢无性细胞瘤中的滤泡样腔隙；这一表现有点类似幼年性粒层细胞瘤。图23.卵巢无性细胞瘤中，显著纤维化间质为主的表现并不常见。图24.卵巢无性细胞瘤中，显著透明样变的间质。图25.卵巢无性细胞瘤中，显著水肿的间质。图26.本图示典型卵巢无性细胞瘤背景中的显著淋巴滤泡。图27.卵巢无性细胞瘤中的显著肉芽肿性反应；左图示上皮样组织细胞呈结节状生长，右图示境界不清的肉芽肿表现。图28.图示卵巢无性细胞瘤中胞质丰富、嗜酸性且呈弥漫生长的表现。图29.图示卵巢无性细胞瘤中胞质嗜双色性至嗜酸性、不规则簇状生长的表现，瘤细胞有时呈一定浆细胞样。图中可见显著核分裂，并有合体滋养细胞样巨细胞。图30.图示卵巢无性细胞瘤中，部分瘤细胞呈空泡样表现，少数瘤细胞呈印戒细胞样。图31.图书卵巢无性细胞瘤中的大量合体滋养细胞样巨细胞，散在于其他方面均较典型的肿瘤内。未完待续
参考文献WarnnissornM,WatkinsJC,YoungRH.DysgerminomaoftheOvary:AnAnalysisofCasesEmphasizingUnusualMicroscopicFindingsandResultantDiagnosticProblems.AmJSurgPathol.;10./PAS..doi:10./PAS.点击进入免疫组化小程序
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