65岁的台州男子陈建（化名）因为丁丁上长了个花菜一般的异物，小便时老是受影响，到医院一查，不想竟然是癌。
01丁丁上长“花菜”，尿尿像“花洒”5年前陈建就发现自己丁丁头上长出一个异物。“当时不大，小小的，好像是个肿块。”他说，但这个肿块不痛不痒，对生活没有任何影响。加上位置尴尬，医院看。后来，这个肿块越来越大，最后变成跟花菜一样的异物，直径足足有5厘米，而且还散发出阵阵恶臭。
最近一个月来，因为“花菜”位置，尿液经常被阻挡，导致小便就跟撒花一样，经常把裤子尿湿，医院看看了。
02“花菜”竟是癌接诊医生、医院泌尿外科主任医师张文刚检查之后，发现这个“花菜”是个恶性肿瘤。“这是阴茎癌，一定要尽快手术！”他告诉陈建。
经过一段时间的考虑，陈建再次来到医院，决定接受手术。
04经下腹微创手术优势明显但阴茎癌手术并不简单。
与不少恶性肿瘤一样，阴茎癌很容易发生淋巴结转移。发生淋巴结转移后，5年生存率约为40%-50%。而无淋巴结转移5年生存率为90%。所以为了提高生存率，一般阴茎癌手术都要清扫淋巴结。
摆在陈建面前有3种选择，一是常规的开放手术，二是经大腿微创手术，三是经下腹微创手术。
常规的开放手术，刀口超过20多厘米。为了提升术后生存率，手术要进行淋巴结清扫。但陈建患有血小板减少，乙型肝炎等慢性疾病，基础条件差，开放手术下进行淋巴结清扫，术后发生皮肤坏死、严重淋巴漏、感染等并发症的可能性较大。
经大腿微创手术，是在患者大腿上打“小洞”进行手术的方式。相比开放手术，这种手术方式创伤要小很多。但因为手术方式的问题，患者的淋巴结很难清扫干净，癌症复发转移很难控制，并且同样极可能造成后期的皮肤坏死、严重淋巴漏、感染等并发症。
经下腹微创手术是一种新颖的手术方式，难度非常大，医院也不多。相比经大腿微创手术，这种微创手术清扫淋巴更为彻底，对皮肤损伤更小，可以大大减少患者皮肤坏死的几率，而且发生淋巴漏的几率小。无论是手术创伤、肿瘤复发，还是术后康复都能得到更有效控制，优势非常明显。
05手术成功，但丁丁被切了一部分没有过多犹豫，陈建选择了第三种手术方式。
准备妥当后，陈建被送进了手术室。
医院泌尿外科主任李欣带领张文刚、王慧等专家组成的手术团队对他进行了经下腹入路腔镜下腹股沟淋巴结清扫术+阴茎部分切除术。术中，医生们用超声刀细致切割、闭合细小淋巴管及血管，清扫了标准范围的淋巴结。
术后，陈建下腹部只留下4个钥匙孔一样大小的小洞。术后病理报告显示，医生们切下来的14枚淋巴结无一转移。后期皮肤坏死、淋巴漏、感染及下肢水肿也都没有出现。
但是由于癌症侵犯的范围大，医生们不得不切除了陈建的部分阴茎，他的丁丁长度和性能力不可避免受到影响。
医院住了10天，恢复情况良好的陈建在家人的陪同下办理了出院手续。“可以回家过年了，谢谢你们！”陈建笑着对给他手术的医生们说。
保持丁丁卫生是远离阴茎癌的关键李欣表示，阴茎癌是起源于阴茎头、冠状沟和包皮内板黏膜以及阴茎皮肤的恶性肿瘤。阴茎癌的发生与包茎和包皮过长有密切关系。由于清洗麻烦，很多包茎和包皮过长患者的丁丁卫生状况都不好，导致包皮垢长期积累和慢性炎症，这些因素是导致阴茎癌发生的重要原因。
李欣表示，男性朋友如果有包茎和包皮过长的，建议尽早手术，去除病灶，减少阴茎癌的发生可能。“暂时不想手术的，一定也要每天清洗，保持阴茎卫生，远离阴茎癌。”李欣说，除了包茎和包皮过长之外，导致阴茎癌发生还有一个原因就是尖锐湿疣。在此，他也提醒广大男性朋友要洁身自好。
李欣强调，如果男性朋友发现自己丁丁出现肿块或肿块增大，包皮口及肿块有脓性分泌物，一定要及时就诊，以免耽误病情，追悔莫及。
来源：台州市医院小编：路路通责编：晨曦
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