上午,医院肾内科医护人员回访了重度水肿患者黄先生的恢复情况,得悉他水肿已完全消退,由衷为他感到高兴。“我终于见着了消失1个多月的膝盖了。”黄先生激动地说道。
据了解,黄先生今年68岁,1年前发现右侧肺癌,但已错失手术机会,经过正规放化疗、靶向治疗,今年2月份复查发现肿瘤进展,出现明显气喘,不能平卧,并逐渐出现水肿,先后在外院治疗,效果不佳。家人看到医院开设了水肿专病门诊,便带着黄先生前来寻求帮助。
住院后,急诊科主任张超查体发现黄先生全身重度水肿,大腿围达到88cm,会阴部明显肿胀,以致压迫尿道不能排尿,双侧小腿的皮肤因为水肿、张力过高而出现大片水泡、破溃,双侧膝盖被水肿覆盖,看不到轮廓。结合患者的病史,完善相关的辅助检验检查,考虑为继发性肾病综合症。当时患者24小时尿蛋白高达14g,严重的低蛋白血症,血液高凝状态,极易出现各种并发症。张超主任组织科内医生为黄先生制定了一系列周密细致的诊治计划:激素冲击、补充白蛋白、利尿、抗凝、抗感染、维持内环境稳定……
治疗3天后,黄先生水肿明显消退,又经过2周的系统治疗,黄先生水肿完全消退,下肢破溃的皮肤也已愈合,大腿围减小至61cm。出院时,黄先生和他的老伴握着张超主任的手不停地感谢:“辗转奔波求医问药那么久都不见起色,结果你们的专病门诊治好了我的水肿,我感觉整个人都很舒服,真是太惊喜了!”
张超说,“水肿是由于毛细血管内流体静压增高、血浆胶体渗透压下降、低蛋白血症、毛细血管通透性增大、淋巴液回流障碍,导致水分向组织间隙转移所致。”张超介绍,常见水肿分为肾性水肿、心性水肿、肝性水肿以及内分泌障碍性水肿。他建议,水肿患者要尽早就医,专病专治,听从指导,平和心态。
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