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淋巴水肿那些事一

来源:淋巴水肿治疗 时间:2020-12-31

大家跟着我一起来了解什么是淋巴水肿,是指各种原因导致的机体某些部位淋巴液回流受阻引起的软组织液在体表反复感染后皮下纤维结缔组织增生,脂肪硬化,若为肢体则增粗,后期皮肤增厚、粗糙、坚韧如象皮,亦称“象皮肿”。多发生在机体的一个部位,最常见于肢体,也可发生在面部,颈部及外生殖器。发病隐匿,缓慢,早期一般无症状,仅是局部的肿胀。随着病情的发展,逐渐出现局部明显的可凹陷性水肿,进而影响局部关节的活动受限,造成肢体功能的受损甚至丧失,严重者还会出现长期反复的慢性感染。

淋巴水肿对于身体的损害是悄无声息的,会随着时间的推移,症状越来越明显,预后也越会越来越差。

大部分患者在早期觉得,这个不影响我的日常生活,可能过两天就好了。但到了后期,知道感觉影响了日常活动才意识到严重性。而且患者会因为不知道在哪里治疗而耽误病情,使得症状越来越严重。这就说明淋巴水肿给人体造成的伤害是在悄无声息中形成的,早期一般不会引起重视。对于淋巴水肿患者来说,早就诊,早发现,早治疗,才能早康复!

Part1?

病因:

1.原发性淋巴水肿(1)先天性单纯性遗传性(2)早发性原发性淋巴水肿可分型如下:①淋巴发育不全,伴皮下淋巴缺如②淋巴发育低下,淋巴结和淋巴管小而多③淋巴增生,伴淋巴结和淋巴管大而多,时有扭曲和曲张

2.继发性淋巴水肿

①感染性寄生虫,细菌,真菌等

②损伤性手术,放疗,灼伤等

③恶性肿瘤原发性肿瘤,继发性肿瘤

④其他全身性疾病、妊娠等

Part2?

临床表现:

1.多发生在下肢,上肢较少,一般单侧发病,亦可双侧同时发病,起病时可无诱因,亦可因感染,外伤和手术等而引起。2.水肿先从肢体远端部位开始,下肢在足、踝部,上肢在手背和腕部比较明显。逐渐向上发展。3.早期病变皮肤柔软,用手指按压时可呈现明显的凹陷性水肿,抬高患肢和卧床休息后肢体肿胀可以消失或减轻。4.晚期患肢肿大明显。表面角化粗糙,呈橡皮样肿,俗称象皮肿,少数可有皮肤裂开,溃疡或出现疣状赘生物。

淋巴水肿分期:

Part3?

并发症:

①切口感染,淋巴漏。②全身性反应:发热、恶心、呕吐,由于对造影剂过敏个别可能产生周围循环衰竭。③局部淋巴管反应性炎症,使淋巴水肿加重。④肺栓塞:造影剂可能压力增高通过吻合侧支进入静脉,引起肺栓塞,发生率为2~10%,文献有因肺栓塞致死的报道。

Part4?

治疗原则:

淋巴水肿多采用综合消肿治疗CDT(

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