1、糖尿病患者运动治疗的最佳时间是
A、晨起锻炼B、餐后2小时C、睡前D、餐后1小时E、餐前1小时
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：D解析：糖尿病是由不同原因引起胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低，致使体内糖、蛋白质和脂肪代谢异常，以慢性高血糖为突出表现的内分泌代谢疾病，糖尿病的运动治疗是通过运动增加葡萄糖的利用，有利于血糖的控制，糖尿病患者应每天做适当运动，注意运动时间，以进餐1小时后，2-3小时以内为宜，不在空腹时运动，运动后有低血糖症状时可加餐（D对ABCE错）。
2、肾病综合征的治疗，不合理的措施是
A、必要时补充白蛋白B、必要时可应用阿司匹林C、用激素治疗4周，无效加用环磷酰胺D、用激素治疗，尿蛋白减少立即减量E、必要时应用环孢素A
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：D解析：肾病综合征的治疗措施有：糖皮质激素（简称激素）治疗可能是通过抑制炎症反应、抑制免疫反应、抑制醛固酮和抗利尿激素分泌，影响肾小球基底膜通透性等综合征作用而发挥其利尿、消除尿蛋白的疗效，使用原则是起始足量、缓慢减药、长期维持（D错，为本题正确答案）；当病人低蛋白血症及营养不良严重时亦可考虑应用人血白蛋白，同时白蛋白的应用可提高血浆胶体渗透压，促进组织中水分的回吸收并利尿（A对）；肾病综合征由于凝血因子的改变及激素的使用，常处于高凝状态，必要时可使用阿司匹林（B对）；环磷酰胺属于细胞毒药物，可用于“激素依赖型”或“激素抵抗型”，协同激素治疗，一般不作为首选或单独治疗（C对）；环孢素能选择抑制T辅助细胞及T细胞毒效应细胞，已作为二线药物用于治疗激素及细胞毒药物无效的难治性肾病综合征（E对）。
3、患儿男，9岁。智力低下，既往有“癫痫”病史。发作时出现强烈的点头、屈体样动作，持续此姿势5-8秒，常摔伤头部，伴颜面青紫、瞳孔散大。该患儿的发作类型是
A、肌阵挛发作B、强直性发作C、复杂部分性发作D、全面性强直-阵挛发作E、发作性睡病
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：B解析：癫痫强直性发作，常在睡眠中发生，表现为全身强直性肌痉挛，常伴有瞳孔扩大、面色潮红等自主神经紊乱的表现，多见于儿童期，符合该患儿的临床表现（B对）；肌阵挛发作，多为遗传性疾病，表现为突然、快速、短暂的肌肉或肌群收缩，一般无意识障碍（A错）；复杂部分性发作主要特征是精神症状及自动症（C错）；全面性强直-阵挛性发作以意识丧失和全身抽搐为特征，自发作至意识恢复约历时5-10分钟（D错）；发作性睡病主要表现是白天过度有不可抗的短暂嗜睡发作，常在起床3-4小时发生，睡眠一般持续数分钟，并伴有不自主低头或突然倒地，但意识始终清楚（E错）
4、患者女，32岁。寒战、高热、尿频、尿急、腰痛3个月。镜检：尿白细胞5个/高倍视野，初步诊断
A、肾结核B、急性肾盂肾炎C、急性肾小球肾炎D、慢性肾炎急性发作E、慢性肾小球肾炎
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：B解析：急性肾盂肾炎主要表现为起病急骤、畏寒、发热、体温可达40℃，常伴头痛、全身不适、疲乏无力、食欲减退、恶心、呕吐等全身症状，泌尿系统表现有尿频、尿急、尿痛及下腹部不适，可有腰痛、肾区叩击痛等，辅助检查尿常规中以白细胞最常见5个/高倍视野，若出现白细胞管型，对肾盂肾炎有诊断作用，符合该患者的临床表现（B对）；肾结核的典型症状是病变在肾脏，症状表现在膀胱，有膀胱刺激症、血尿、脓尿、腰痛等，大多数情况下镜下可见到少量或中等的红细胞和白细胞（A错）；急性肾小球肾炎的典型症状是水肿、血尿、高血压及程度不等的肾功能受累，尿中可见红细胞管型，尿白细胞（+）-（++）（C错）；慢性肾炎急性发作是慢性肾炎的一种发作形式，典型表现为血尿、蛋白尿、水肿、肾功能损害等（D错）；慢性肾小球肾炎临床表现为尿液改变、轻中度水肿、高血压、肾功能进行性损害，尿检查可有蛋白尿（+）-（+++），有肉眼血尿或镜下血尿及管型尿（E错）。
5、患者女，40岁。咳嗽10余年，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，3天前突然咯血ml，查体：心肺无明显阳性体征，X线胸片示双肺下野肺纹理增多。最可能的诊断是
A、慢性支气管炎B、慢性肺脓肿C、支气管肺癌D、支气管内膜结核E、支气管扩张症
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：E解析：由题干知，该患者长期慢性咳嗽和咳大量脓痰，并出现中量咯血，且X线胸片显示双肺下野肺纹理增多，符合支气管扩张的症状和体征（E对）；慢性支气管炎无咯血，有咳嗽咳痰、喘息等（A错）；慢性肺脓肿有杵状指，咯脓血痰，并发脓胸和脓气胸（B错）；支气管肺癌常有声音嘶哑、胸痛、痰中带血、消瘦和恶病质等症状（C错）；支气管内膜结核症状不明显，有不明原因刺激性咳嗽、反复痰血、呼吸困难、喘鸣和胸部不适（D错）。
6、患者女，24岁。未婚。面部有较严重蝶形红斑，且长期不规则低热。其首优护理诊断是
A、体温过高B、皮肤完整性受损C、有感染的危险D、相关知识缺乏E、思维过程改变
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：B解析：该患者24岁且出现严重蝶形红斑，伴不规则低热判断该患者可能患有系统性红斑狼疮，此时首要考虑的问题是皮肤完整性受损（B对ACDE错）。
患者男，50岁。确诊乙型肝炎20年，长期需要家人照顾其生活起居，今日该患者因食欲不振、厌油、腹胀3个月。加重1个月入院，查体：全身散在皮肤紫癜，腹部胀痛，叩诊移动性浊音阳性，肝脏触诊质硬有结节感，边缘较薄，无压痛。实验室检查：ALT（GPT）显著升高，AFP正常。
7、最可能的诊断是
A、酒精性肝病B、肝硬化C、原发性肝癌D、结核性腹膜炎E、腹腔内肿瘤
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：B解析：ALT（谷丙转氨酶），正常值为0~40U/L，病毒性肝炎是引起转氨酶增高最常见的疾病，AFP为甲胎蛋白是诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标；该患者患有乙肝，且病程较长，近期因食欲不振、厌油、腹胀3个月，加重1个月入院，且全身散在皮肤紫癜，腹部胀痛，叩诊移动性浊音阳性，肝脏触诊质硬有结节感，边缘较薄，无压痛，判断该患者出现肝硬化（B对ACDE错）。
患者男，50岁。确诊乙型肝炎20年，长期需要家人照顾其生活起居，今日该患者因食欲不振、厌油、腹胀3个月。加重1个月入院，查体：全身散在皮肤紫癜，腹部胀痛，叩诊移动性浊音阳性，肝脏触诊质硬有结节感，边缘较薄，无压痛。实验室检查：ALT（GPT）显著升高，AFP正常。
8、若该患者腹水诊断明确，每日摄入的钠盐应控制在
A、1~2g/dB、2~3g/dC、3~4g/dD、4~5g/dE、5~6g/d
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：A解析：ALT（谷丙转氨酶），正常值为0-40U/L，病毒性肝炎是引起转氨酶增高最常见的疾病，AFP为甲胎蛋白是诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标；该患者患有乙肝，且病程较长，近期因食欲不振、厌油、腹胀3个月，加重1个月入院，且全身散在皮肤紫癜，腹部胀痛，叩诊移动性浊音阳性，肝脏触诊质硬有结节感，边缘较薄，无压痛，
患者男，50岁。确诊乙型肝炎20年，长期需要家人照顾其生活起居，今日该患者因食欲不振、厌油、腹胀3个月。加重1个月入院，查体：全身散在皮肤紫癜，腹部胀痛，叩诊移动性浊音阳性，肝脏触诊质硬有结节感，边缘较薄，无压痛。实验室检查：ALT（GPT）显著升高，AFP正常。
9、为了早期预防患者肝性脑病的发生，最应该采取的护理措施是
A、指导患者禁烟戒酒B、积极补充血容量C、清理消化道内积血D、放腹水时严格无菌操作E、给予高热量、高蛋白、易消化的饮食
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：C解析：ALT（谷丙转氨酶），正常值为0~40U/L，病毒性肝炎是引起转氨酶增高最常见的疾病，AFP为甲胎蛋白是诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标；该患者已出现全身散在皮肤紫癜，腹部胀痛，叩诊移动性浊音阳性，考虑出现出血倾向，为防止诱发肝性脑病，应减少氨的产生，清理消化道内积血（C对ABDE错）。
A.贫血B.出血C.发热D.脾大E.淋巴结肿大
10、常为急性白血病病人的首发症状是
A、AB、BC、CD、DE、E
向下滑动查看参考答案↓↓↓↓↓↓↓
答案：A解析：白血病是骨髓造血干细胞恶性克隆性增生的疾病，是造血干细胞的恶性病变；贫血、发热、出血、白血病细胞浸润不同部位的表现为急性白血病的临床表现，其中贫血为首发症状（A对BC错）；慢性髓细胞白血病又称慢粒，其临床特点为病程缓慢，可有脾大，起病缓慢，早期可无症状，随病情进展，可出现乏力、低热、多汗或盗汗等代谢亢进的表现，脾大为最突出体征，随病情进展脾脏可达脐水平甚至可深入盆腔（D错）；慢性淋巴细胞早期常无症状，常因发现无痛性淋巴结肿大或不明原因的淋巴细胞绝对值升高而就诊（E错）。
雪狐狸
一个有温度
专业的护考平台
转载请注明：http://www.lcdspec.net/lbszyyzl/1701.html
