乳腺癌相关淋巴水肿（breastcancerrelatedlymphedema,BCRL）是乳腺癌综合治疗后的常见并发症，严重影响乳腺癌患者的生活治疗及身心健康。
BCRL是由于手术或放化疗使淋巴系统受到破坏，富含高蛋白的淋巴液回流受阻，滞留在组织间隙，导致上肢和腋窝肿胀的一种慢性疾病，并无有效治疗手段，一旦发生难以治愈。
因此，预防BCRL的发生是关键。
预防先自知，只有深刻知识淋巴水肿，才能有效采取预防手段，以下通过漫画形式带大家更好的认识淋巴水肿。
我们的心脏代表着一个中心火车站，红色的铁轨代表着动脉，延伸到你身体的每一个部位。
每天早上9点，红色列车都将准时离开车站，车上坐满了乘客（细胞和蛋白质），大家将从中央车站（心脏）离开去到身体的各个地方，而体重这趟列车的方向是我们的手臂和手。
这趟专供手臂和手的列车，在到达指尖过程中，还会停靠几站。它的第一个下车点在我们的腋窝，之后他继续沿着手臂下行，在到达手指后所有的乘客（细胞和蛋白质）下车。
下午5点，工作日结束。大家又将乘坐火车回到中央车站，这时候来接乘客的是两辆火车，一辆蓝色（静脉），一辆绿色（淋巴管）。
如果一切正常，两辆火车（静脉和淋巴管）将把大家安全的送回到家。
但是今天绿色火车（淋巴管）突然出现了状况，它脱轨了，一些乘客无法回家，被困在了半路。起初，被困的乘客都很平静，耐心等待下一班火车来接自己回去。（刚开始我们的淋巴代偿功能还可以，不会马上出现水肿）
但乘客们等待了很久后发现，并没有火车来接它们回家。这个时候，有些人开始生气，暴怒。情况似乎变得有些糟糕（淋巴液开始在组织间隙滞留，引起水肿，慢性炎症等症状。
铁路公司总裁很生气的问列车长，绿色火车（淋巴管）为什么会脱轨？列车长害怕地说道：可能有两个原因（淋巴水肿发生原因）
第一个原因这条铁路（淋巴管）一开始就是有问题的（指原发性淋巴水肿，出生时就淋巴系统存在功能性障碍）
第二个原因是一开始铁路是完好的，但后来因为某种原因出现问题。（指继发性淋巴水肿，如丝虫病或癌症手术清扫淋巴）
现在我们要让所有闹事的乘客赶紧上车，然后把火车推回到中央车站（用手法引流MLD把淋巴液推送回心脏）
铁路公司总裁为了避免乘客再次发生暴乱（患肢的肿胀、发炎等），决定给大家升级服务（对患肢皮肤护理、按摩、佩戴护具和抗炎处理）
但是铁路公司也决定，对那些严重捣乱的乘客，将采取镇压办法（对水肿严重患肢进行吸脂手术并术后终身佩戴压力服）
铁路公司希望找到一个补救的方法，让火车重回正轨。虽然不是完美的办法，但他们决定把蓝色火车道（静脉）和绿色火车道（淋巴管）连接起来（淋巴静脉吻合术）
但铁路公司发现绿色轨道上不仅有裂缝，火车也严重损坏了。这意味着即使连接到蓝色轨道，绿色列车也无法运行（随着拖延治疗，淋巴水肿会加重）
铁路公司决定重新施工建造新的铁路，并调配一辆新的绿色火车过来接送乘客（淋巴结移植，把好的淋巴结移植到淋巴结受损区域）
工程师及时搬动道岔，让绿色火车借道蓝色轨道行驶（无论是物理治疗还是手术治疗都让淋巴绕过受损区域回到心脏）
最终，我们的绿色火车（淋巴）回到了中央车站（心脏），大家都安全的到家了。
淋巴水肿个体差异化很大，需要患者和治疗师积极配合，终身科学护理。
最后特别感谢DHRUVSINGHAL医学博士哈佛大学医学院外科学副教授BIDMC淋巴中心主任和MEGANBELANGER淋巴水肿治疗师提供的漫画科普资料。
名护中心乳腺专科护理门诊
郑春娆乳腺科护士长主管护师
出诊时间：周三上午
医院留医部
名护中心乳腺专科护理门诊
医院乳腺科护士长、赴港高级外科专科护士、国际淋巴水肿治疗师、深圳市医学会甲乳外科专业委员会护理专业学组副组长、深圳市护理学会外科专业委员会乳腺学组副组长、深圳市护理学会护理研究专业委员会委员、深圳市护理学会延续性护理工作委员会委员。擅长：乳腺疾病的康复护理，乳腺癌术后上肢淋巴水肿的预防和治疗，乳腺癌术后饮食和心理康复咨询，PICC置管、维护和并发症处理，输液港维护
张鹏彦主管护师
出诊时间：周三上午
医院留医部
名护中心乳腺专科护理门诊
静脉治疗专科护士广东省护理学会静脉治疗护理专业委员会委员，自年至今从事乳腺外科护理工作，临床经验丰富。
擅长：乳腺癌术后上肢淋巴水肿的预防和治疗。乳腺癌手术后PICC置管、输液港的维护和并发症处理。
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