说到光疗,大家并不陌生,很多白癜风患者都听说过光疗,或者是正在接受光疗。但也有不少患者心生疑虑,不是说白癜风风要避免暴晒吗?怎么还特意去照光呢?会不会加重病情?
榜样力量·博润名医
阎杰
成都博润门诊主任
阎杰,女,四川中医药信息学会色素专业委员会委员,现医院门诊主任。毕业于成都中医药大学,先后医院、医院进修工作,曾任医院皮肤科主任,从事中西医结合治疗皮肤病工作33年,擅长运用中西医结合治疗顽固性、复发型白癜风,尤其擅长对女性白癜风、青少年白癜风的病因确诊、定制诊疗方案。曾多次受邀参加国内外皮肤高峰会议,在国家各核心期刊发表论文数篇。
今天,我们就来聊聊“光疗”这件事---
01
什么是光疗?
phototherapy
“光疗”就是利用特定波段的光来治疗皮肤病的一种方法,是治疗皮肤病古老、有效的的物理手段。光疗分为紫外线疗法、可见光疗法、红外线疗法等。临床上主要运用紫外线疗法治疗白癜风,具有安全有效、副作用小、适应范围广等特点。
光疗始于日光疗法,早在公元2世纪就有了日光疗法的记载,但对此缺乏系统的研究,直到20世纪初,才对光疗模式进行系统的研究。
根据波长,人们将电磁波(光属于电磁波)分为无线电波、红外线、可见光、紫外线、γ射线。在这个光的谱系中,波长在-nm(纳米)的电磁波,被称为“紫外线”,属于肉眼不可见的光。又根据紫外线的波长将紫外线分为3个波段:
?长波紫外线(UVA):波长为-nm
?中波紫外线(UVB):波长为-nm
?短波紫外线(UVC):波长为-nm
目前临床上用于治疗白癜风的紫外线主要是长波紫外线(UVA)以及中波紫外线(UVB)。尤其是中波紫外线(UVB)中一个更窄的波段---窄谱波段紫外线(NB-UVB,也就是医生常说的nm光)以及nm准分子激光(也就是医生常说的nm激光),在白癜风的临床治疗上运用更为广泛,并取得了很好的疗效。
02
光疗治疗白癜风为什么有效
phototherapy
临床研究表明紫外线(主要指UVA和UVB)光疗可引起皮肤诸多效应:
?白癜风患者白斑部位存在能破坏黑色素细胞的异常淋巴细胞,如CD8+T淋巴细胞等;紫外线照射可诱导CD8+T淋巴细胞的凋亡,从而避免CD8+T淋巴细胞对黑色素细胞的破坏;
?机体在紫外线的照射下产生多种细胞因子,如白三烯、肿瘤坏死因子、白细胞介素2等,从而刺激表皮黑素细胞以及毛囊外毛根鞘部位黑素细胞增殖、分化增强,促进黑素色细胞的合成更多黑色素颗粒;
?紫外线照射可刺激正常部位的黑素细胞向白斑部位迁移,促进白斑部位复色。
03
光疗的疗效如何?
phototherapy
为探讨光疗治疗白癜风的疗效及价值,医院皮肤科陈娜医生,将该院年2月-年4月的收治的80例白癜风患者,分成观察组和对照组,各组人数40例,对照组施以甲氧沙林治疗,观察组施以紫外线光疗,进行临床观察研究。
研究结果显示:对照组患者施以甲氧沙林治疗后有效率为75%;
观察组患者施以紫外线光治疗后有效率为92.5%
综上所述也光疗治疗白癜风效果显著,明显优于普通西药干预方式,可使白斑达到快速有效复色。
白癜风发病机制复杂,与人体脏腑、血液、免疫、精神等均有密切的联系,治疗白癜风应注重源根同步,由内而外、综合治疗,打好治疗“组合拳”。在临床运用中应针对病情,应合理采用光疗,个性化治疗白癜风,才能取得更好的疗效。
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