准妈妈在怀孕时一定要记得定时产检。
11月1日晚上十点半左右
一名病情十分特殊的患儿
从惠阳转医院求诊
据当班接诊医生回忆说
看到患儿时
在场医护人员都倒吸一口凉气
！！！
只见女婴的会阴部连带着一个巨大肿物
大小为15cmx14cmx7cm
足足有婴儿的头部那么大
看起来形如“双头人”
↓↓↓
原来女婴的妈妈在产检时
已经发现胎儿患有骶尾部畸胎瘤
但当时体积较小就没有处理
谁料接近临产的时候
畸胎瘤突然“疯长”起来
产医院施行剖腹产
面对罕见的“双头人”婴儿
医院医生一时手足无措
不知如何处理
所以婴儿才被转院治疗
经过进一步检查
医生还发现女婴还有先天性心脏病
在手术过程中，麻醉风险也很高
所以麻醉科的两名医生
也加入到“拆弹”的行列中
手术开始一个小时后
肿瘤包括尾骨被完整切除下来
整个肿瘤足足有
一公斤重！
紧接着，医生又一鼓作气
开始盆底肌肉的重建
术后，女婴回到新生儿
重症监护室进行后续治疗
目前她康复理想，已拔除气管插管
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骶尾部畸胎瘤到底是什么？
孕妇产检的时候就能被发现？
那发病率高吗？
知多点骶尾部是胎儿及新生儿畸胎瘤好发部位，发病率在活产儿中约为1/~1/4，女婴发生率约是男婴的3倍。肿瘤来源于尾骨尖，大多数是良性病变，约17%呈现恶性组织学特征。
据医生介绍
骶尾部畸胎瘤的大小不一
像这名女婴如此巨大的肿瘤
属比较罕见
Altman分类系统将骶尾部畸胎瘤分为以上四型△
骶尾部畸胎瘤的患儿多有排尿、排便困难，下肢功能障碍，感染、破溃、恶变等诸多风险。
据了解
目前对该病的发病病因还不详
可能与胚胎发育异常有关
所以准妈妈在怀孕时
一定要记得定时产检
尽早发现、密切观察
对于骶尾部畸胎瘤
外科手术是首选疗法
如何通过合理的产前检查
及早发现胎儿肿瘤
从近年来国内外统计数据来看，胎儿肿瘤的发生率占所有活产婴儿的1.7~13.5/10万左右，当然加上死产、流产的胎儿以及未报道的灰色数据，实际要比这多得多。
胎儿肿瘤的产前诊断迅速发展为新生儿外科和产科医师选择妥善处理方式赢得了时间，为胎儿肿瘤的防治提供了更多主动权，避免了诸多不该发生的悲剧。
1.超声检查
胎儿体内肿瘤可显示出特殊的超声图像，包括钙化、液化、器官水肿、内出血和新血管形成等，某些器官的特殊图像与肿瘤高度相关。
胎儿脑组织有包块占据，呈囊状或阴影，大脑中线偏移或合并有脑积液、脑室扩张时，应考虑脑肿瘤。
颈部肿块可显示为局部肿块影和周围组织被压迫致变形、移位，如颈部淋巴瘤或血管瘤可压迫气管、食管，常伴羊水过多，但判断来源不易。
颈背部皮下软组织积液在妊娠9周开始可以观察到，在颈部淋巴水囊瘤容易诊断。
胎儿心脏异常时常用的超声依据包括：缺乏正常的解剖结构，在正常的解剖结构出现混乱的声像外形，质地或大小出现不正常的结构，血流梗阻、房室瓣狭窄、伴有不正常的胎儿运动，或出现胎心节律失常，心内膜肿瘤可出现胸腔积液、心包填塞，羊水过多，胎儿水肿。
肝脏肿瘤可出现肝肿大伴脾肿大、肝内占位、钙化影、动静脉分流、胎儿水肿、胸水、腹水，羊水过少或过多。肝脏的血管瘤可伴随皮肤血管瘤、胎盘水肿、绒毛膜血管瘤、脐膨出综合征。
.MRI检查
对人体无放射性，分辨率高、对比度好、信息量大，对于胎儿实体肿瘤定位，尤其是颅内肿瘤能更早期地检测出病变。有研究表明，当胎儿合并骶尾部畸胎瘤时，测量脐动脉血流波形和速度有利于预测胎儿预后，若监测示脐血流峰值下降、胎盘血液循环阻力增大，需尽早终止妊娠。
3.生化检查
母体血清甲胎蛋白(AFP)水平升高可协助诊断胎儿骶尾部畸胎瘤，肿瘤切除后，母体血清AFP水平迅速下降。而含卵黄囊成分的未成熟型畸胎瘤是否会导致母体血清AFP升高尚存争议。此外，母血清AFP增高亦可见于胎儿的肝母细胞瘤、颅内肿瘤、胎儿血管瘤。对于含滋养叶细胞成分的胎儿附属物肿瘤，母体血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)会异常升高，而胎盘异铁蛋白(PLF)含量却显著低于正常妊娠水平。
4.染色体核型分析
胎儿肿瘤常伴有染色体改变，羊膜腔穿刺取羊水细胞培养，或脐静脉穿刺取脐血行淋巴细胞培养，进行染色体核型分析是必要的。如胎儿颈部淋巴囊肿的发生与染色体畸变导致淋巴系统发育异常相关。胎儿脉络丛囊肿与18三体、1三体有一定联系。在脐血常规示贫血并排除地中海贫血后，需考虑胎儿白血病，后者合并唐氏综合征。在影像学检查诊断不能确诊时，某些胎儿肿瘤可通过超声指引下行胎儿镜或穿刺针活检，通过病理学检查加以鉴别和确诊。
综上所述，大多数胎儿肿瘤超声表现具有一定特点，产前超声诊断并不困难，但在孕早中期不一定能发现，因此重视整个孕期产前超声检查、保持动态随访监测具有重要的临床价值。产前超声对部分肿瘤的定位有局限性，如腹膜后及颅内肿瘤，必要时需结合MRI和CT等检查。产前超声对肿瘤病变胎儿的临床预后具有预测作用，可为家属的抉择提供参考。
胎儿患肿瘤主要有三个原因：
1.遗传因素
.环境因素
3.遗传和环境因素共同作用
除此之外，包括胎儿在妈妈体内受到致癌因素的影响都是胎儿可能患肿瘤的因素。
最后
愿每一位宝宝都能健康成长
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