北京白癜风治疗最好的专业医院 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin什么是宫内节育器(IUD)？宫内节育器的避孕原理较复杂，其主要作用是改变了受精卵着床的微环境，使子宫内的微环境不利于受精卵着床发育。宫内节育器作为置入体内的异物，致使机体产生应激反应，使子宫内膜表层血管增生，白细胞和淋巴细胞浸润并产至大量吞噬细胞，这种炎性子宫内膜不利于受精卵着床，同时吞噬细胞吞噬宫腔内的精子，溶解受精卵，从而达到避孕的目的。宫内节育器同时刺激子宫内膜产生前列腺素，前列腺素促使平滑肌蠕动，致使输卵管和子宫平滑肌收缩增多增强，不利于受精卵的发育和着床。有些节育器能释放孕激素，使子宫内膜的变化不利受精卵着床，同时使宫颈粘液变粘稠，不利于精子穿过宫颈口。还有些节育器释放铜离子，铜离子具有杀伤精子的作用，同时能影响子宫内膜酶的活性，改变宫腔的内环境，致使受精卵不能着床。超声诊断标准1、IUD正常位置是IUD上缘距离宫底浆膜面≦20mm，范围为15～20mm。2、IUD下移分度轻度:IUD上缘距宫底浆膜面25mm;中度:IUD上缘距宫底浆膜面25~35mm,;重度:IUD上缘距宫底浆膜面35mm；3、IUD嵌入子宫肌层分度轻度:IUD嵌入肌壁深度1/3；中度:嵌入肌壁深度1/3~2/3;重度:IUD嵌入肌壁深度2/3或达子宫浆膜面。宫内节育器不在子宫腔内正常位置时称为节育器异位，包括节育器下移、嵌顿、外移。节育器下移声像特点为节育器不在宫腔内而向下移位，节育器下缘达宫颈内口或内口以下。剖宫产切口处常形成憩室，也是节育器下移到达之处。有时节育器可下移至宫颈管内，或脱出宫颈外口至阴道。节育器嵌顿由于节育器过大或置放时操作不当损伤宫壁，导致部分或全部节育器嵌入子宫肌层内，为节育器嵌顿。声像表现节育器偏离宫腔中心部位，嵌入肌层或接近浆膜层。对临床取环失败、可疑节育器嵌顿时，可行经阴道扫查，还可行三维超声成像，能更清楚地显示节育器嵌顿的程度和部位，以便制定合适的取环手术途径。节育器外移节育器穿透子宫肌壁、浆膜层造成穿孔而致节育器外移。超声扫查显示子宫内无节育器的强回声，在宫旁、子宫直肠陷凹或腹腔内见强回声的节育器声像。推荐阅读——脐带囊肿的超声诊断超声检查脐带血流的临床意义浅谈脐带边缘附着与球拍状胎盘屡上头条的“脐带脱垂”究竟是啥？胎盘及脐带异常超声表现解读产科超声报告：遇到胎儿脐带绕颈时不要紧张课程推荐——推荐阅读：
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