背景：王阿姨三年前体检发现左侧胸部乳腺癌的存在，进行了改良根治术,治疗期间行放化疗治疗，近几年体检均显示控制良好，各方面均很健康。但在今年5月份王阿姨出国旅游后，王阿姨发现左上肢越发肿胀，还有一些变硬，左上肢比右上肢大了将近一倍；王阿姨对此苦恼万分，内心十分焦急，医院挂号看病，病情仍未得到控制，后来经病友提醒，这可能是淋巴水肿，要去专门的淋巴水肿科治疗。于是王阿姨来到了我们科看门诊。
一.询问病史王阿姨于三年前有乳腺癌切除史，行淋巴结清扫，有放化疗治疗史，原发病控制得当，并未复发。但今年五月出国旅游，劳累加之曾运用左手拎重物，回来以后觉得左侧上肢日益肿胀，逐渐变硬。
二.体格检查首先对王阿姨的患肢进行触诊，表皮肿胀，触之较健侧明显僵硬很多。用力按压患肢皮肤，可见明显凹陷，且无法迅速恢复。
三.手臂周径测量患侧与健侧手臂的几个部位的维度，分别为虎口，腕横纹，肘横纹下10cm，肘横纹，肘横纹上10cm，比较健侧及患侧的差值。王阿姨的数据分别为:右:17.8，14.9，20.2，22.1，24.6左:20.5,22.2,23.6,26.5,28.6
四.上肢水份的测量运用人体成分分析仪，测量上肢含水量，进行对比。测量王阿姨上肢水份测量数据为:右:1.31左:2.10左右两上肢差1.6斤水
五.CDT治疗经预约排队后，对王阿姨的上肢进行淋巴引流，促进淋巴液的回流。绑带加压包扎，通过绑带加压包扎，促进淋巴液回流。
六.康复宣教1要保持手臂皮肤的清洁，清洗时不要用暴力，洗后将皮肤擦干，使用护肤霜防止干燥。2避免用患侧手臂反复大力地做推，举，抓等动作；3避免用患侧手臂提重物，也要避免在患侧肩部背重物；4避免在患侧手指和手臂上佩戴较紧的首饰；5避免温度的较大变化，不要洗桑拿，防止日晒；6避免在患肢进行抽血，量血压，静脉注射等；7可在患肢处佩戴弹力手套，预防淋巴水肿。王阿姨经过20次的CDT综合治疗，左侧上肢肿胀程度明显好转。
并且通过自己在家的坚持自我治疗，自己的手控制的非常不错，只有坚持才有希望。
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