血常规报告解读
血常规通常可分为三大系统:即红细胞系统、白细胞系统、血小板系统红细胞计数（RBC）新生儿：（6.0～7.0）×/L
成人男：（4.0～5.5）×/L
成人女：（3.5～5.0）×/L
（1）增多：见于慢性肺源性心脏病、先天性心脏病、肺气肿及心力衰竭等；真性红细胞增多症；严重脱水、大面积烧伤；慢性一氧化碳中毒；肾癌、肾上腺肿瘤；药物，如雄激素及其衍生物、肾上腺皮质激素类；高山居民、新生儿可见生理性增高。
（2）减少：见于各种贫血；各种原因引起的大量失血（如产后、手术后）、重症寄生虫病等；老年人骨髓造血功能下降。
血红蛋白（Hb）男性～g/L
女性～g/L
新生儿～g/L
（1）生理性增加：新生儿、高原居住等
（2）病理性增加：真性红细胞增多症、代偿性红细胞增多症
（3）减少：各种贫血、白血病、产后、失血等
红细胞平均体积（MCV）80-94fL
贫血患者若MCV低于或高于此值，需考虑小细胞低色素性贫血（最常见的疾病为缺铁性贫血）或巨幼细胞性贫血的诊断。
平均红细胞血红蛋白含量（MCH）手工法：27-31pg（1.7-2.1fmol）
血细胞分析仪法：27-34pg
（1）升高：常为大细胞性贫血。见于叶酸缺乏、长期饥饿、网织红细胞增多症、甲状腺功能减退、恶性贫血、再生障碍性贫血。
（2）降低：即为单纯小细胞性贫血、小细胞低色素性贫血。也见于缺铁、慢性失血。口炎性腹泻、胃酸缺乏、妊娠、地中海贫血、铁粒幼红细胞贫血、巨幼红细胞贫血。
红细胞体积分布宽度（RDW）＜0.15（＜15%＝
红细胞体积分布宽度增大，见于缺铁性贫血
嗜中性杆状粒细胞数血细胞自动计数仪：0.04-0.5*/L（40-/mm3）
（1）中性粒细胞增多：急性感染、重度、血液病、组织坏死、脑出血、脑肿瘤、恶病质、恶性肿瘤等。
（2）中性粒细胞降低：重症感染、特殊感染、血液病、脾脏疾病、先天性疾病等。
淋巴细胞百分比20%-40%
（1）增多：见于病毒感染、结核病、百日咳、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、淋巴细胞白血病、淋巴肉瘤。
（2）降低：见于应用肾上腺皮质激素、抗淋巴细胞球蛋白治疗、淋巴细胞减少症、放射病、免疫缺陷病、丙种球蛋白缺乏症等。
血小板压积（PCT）0.11～0.23
偏低时常见于一些血小板减少的疾病，如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、骨髓纤维化及化疗后的骨髓抑制期。
白细胞计数（WBC）成人:(4.0～10.0)×/L
儿童:(5.0～12.0)×/L
婴儿:(10～22.0)×/L
（1）增多：见于急性感染、尿毒症、严重烧伤、急性出血、组织损伤、大手术后、白血病等。
（2）降低：见于伤寒及副伤寒、疟疾、再生障碍性贫血、急性粒细胞缺乏症、脾功能亢进、使用某些抗癌药物等。
单核细胞计数（M）0.03-0.08
（1）增多：见于某些细菌感染、单核细胞白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征及急性传染病恢复期等。
（2）降低：无重要意义
淋巴细胞计数（L）0.2～0.4（20%～40%）
（1）增多：见于病毒感染、结核病、百日咳、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、淋巴细胞白血病、淋巴肉瘤
（2）降低：见于细胞免疫缺陷病、某些传染病的急性期、放射病、应用肾上腺皮质激素、抗淋巴细胞球蛋白治疗、淋巴细胞减少症、免疫缺陷病、丙种球蛋白缺乏症等等。
中性粒细胞百分比50%-70%
（1）增多：见于急性化脓性细菌感染、粒细胞白血病、急性出血、严重组织损伤或血细胞破坏、败血症、心肌梗死、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒及等；
（2）降低：见于伤寒、副伤寒、病毒性感染、疟疾、粒细胞缺乏症、化学药物中毒、X线和放射线照射、抗癌药物治疗、自身免疫性疾病和脾功能亢进。
平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）～g/L
（1）增多：见于真性红细胞增多症、严重呕吐、频繁腹泻、高色素性贫血、心力衰竭、慢性一氧化碳中毒等
（2）降低：小细胞低色素性贫血
中性粒细胞计数（N）0.5-0.7（50%-70%）
（1）增多：见于急性化脓性细菌感染、粒细胞白血病、急性出血、严重组织损伤或血细胞破坏、败血症、心肌梗死、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒及等；
（2）降低：见于伤寒、副伤寒、病毒性感染、疟疾、粒细胞缺乏症、化学药物中毒、X线和放射线照射、抗癌药物治疗、自身免疫性疾病和脾功能亢进。
血小板计数-*10^9/L
（1）高于*10^9/L，称为血小板增多症，高于-0*10^9/L时，需考虑特发性血小板增多症的诊断，但要常规排除炎症、缺铁、肿瘤等继发因素。
（2）低于*10^9/L，称为血小板减少症，低于20*10^9/L时，患者易出现内脏出血，应卧床休息，急诊室留观或收治入院。排除药物、病毒感染等继发因素、白血病、早期再生障碍性贫血的诊断外，若单纯血小板减少，血红蛋白、白细胞数正常，最常见的疾病为特发性血小板减少性紫癜的诊断，应结合骨髓和血小板抗体等检查明确诊断。
红细胞压积（PCV）男：0.4-0.5(40-50%)
女：0.37-0.48(37-48%)
（1）增多：真性红细胞增多症、各种原因引起的血液浓缩如脱水、大面积烧伤。
（2）降低：各种贫血、癌症及稀血症。
血小板平均体积（MPV）6.8-13.5fL
（1）增多：见于血小板破坏过多而骨髓代偿功能良好者，是造血功能抑制排除后首先反映造血功能恢复的指标。
（2）降低：见于骨髓造血功能不良，血小板生成减少。
嗜酸性粒细胞计数（E）0.5%-5%
（1）增多：见于慢性肾上腺皮质功能减退、寄生虫病、变态反应性疾病、皮肤病、慢性粒细胞白血病及何杰金病等。
（2）降低：见于肾上腺皮质功能亢进、再生障碍性贫血、急性心肌梗死、严重烧伤、大手术后、患大叶性肺炎、伤寒和猩红热等疾病严重时。
嗜碱性粒细胞计数（B）0-0.01（0-1%）
（1）增多：见于慢性粒细胞白血病、嗜碱性粒细胞白血病、霍奇金病、骨髓纤维化及某些转移癌、真性红细胞增多症、粘液性水肿、溃疡性结肠炎、变态反应、甲状腺功能减退等。
（2）降低：见于速发型变态反应、促肾上腺皮质激素及糖皮质激素过量、应激反应、甲状腺功能亢进症、库欣综合征等。
转载请注明：http://www.lcdspec.net/lbszzlsb/4516.html
