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检测单上还有一个比CD4更重要的数值CD

来源:淋巴水肿治疗 时间:2018-4-20
提示

CD4正常就是一个波动的数值,大约有±25%的波动。想要尽快提升“小四”,除了每天定时定点服药,还要保持良好的生活习惯,以及健康的心态。目前没有发现其他保健品或者其他提升免疫力的药物,对提升CD4有明确的作用(某某疗法和某某某片可能有一定意义)。对于初始上药CD4比较高的患者,更无需对CD4的波动过度担心,CD4数值越高,波动就会越大,比如一个CD4平均的患者,CD4的波动区间-。对于CD4比较高的,CD4的参考价值变低,病毒载量检测不到,是金标准。

感染者在拿到检测单,的最多的还是小四,即CD4,但是对于一个全面性的检查不能光看小四数值,尤其是HIV这种全身性的免疫缺陷病,检测单上的CD3、CD4、CD8及CD4/CD8都代表着什么?

QA

什么是CD3、CD4、CD8

CD3+淋巴细胞代表全T淋巴细胞,它包括CD4(辅助/诱导T淋巴细胞)和CD8(抑制/细胞毒T淋巴细胞)。CD4/CD8比值代表T辅助细胞/T抑制细胞的比值。

CD4是做什么的

CD4细胞的作用是起到免疫应答的枢纽作用,CD4本身不杀病毒。HIV病毒主要侵害带有CD4分子的细胞。

CD4标准值是多少?

CD4细胞正常值范围在不同的国家或地区会有所差别,不同的检测仪器和检测试剂,正常范围区间也有区别,一般比较认可的范围是每微升血中~1个。我国20—40岁青壮年人群的CD4的平均值为个左右,但也不乏每微升血中只含有CD4细胞或者个的健康成人。随着年龄增长(如60岁以上),CD4细胞会逐渐减少。

单纯的精神因素完全可以导致CD4偏低,如抑郁症可以使CD4低至每微升血个,甚至多个。正常情况下CD4/CD8比值介于1.5~2.5之间,95%的正常人CD4/CD8的比值都在1以上,但是也有一些正常人可以发生倒置(即比值低于1)。

CD8是做什么的

CD8细胞的作用是抑制和抗击病毒。CD8数值增加不是好事,它的数值激增就说明你的细胞正在被病毒攻击。正常的CD4/CD8比值是:1.4-2.0。

所以说,当你发现小四升高时,你要同时看看你cd4的百分比升了没有,是多少?小四的百分比若低于30%说明你的cd4占你身体内所有淋巴数量还是过低,小四的数值即使高也是虚高,还得需要注意身体。

检测单到底该怎么看?

人体感染了HIV后,免疫系统受到损伤,主要表现为CD4数量减少,CD8数量相对增多,出现比例倒挂(即比值小于1.0),表明免疫力已经损伤到非常严重程度。通过参加检测CD4\CD8可以反映出最近身体的免疫系统状况,发现身体出现的变化,及时治疗,及时调整生活方式。

CD4记数能够直接反映人体免疫功能,是提供HIV感染患者免疫系统损害状况最明确的指标。

CD4细胞的绝对计数通常会随生理情况的不同而有较大的波动,而CD4和CD8的比值则相对比较稳定。

机会性感染发生频率与CD4细胞计数及CD4/CD8比值有着非常密切的关系,当CD4T细胞计数小于、CD4/CD8比值小于0.20,机会性感染就会明显增加。

随着病情发展,CD8也开始下降。最后,T细胞几乎消失。CD4与CD8比值已没有意义。

CD4+CD8为什么不等于CD3?

CD3+理论上应约等于CD4+细胞和CD8+细胞的总和,但往往出现CD4+加CD8+细胞之和大于CD3+。我们简单记住——CD3约等于但必然小于CD4加CD8之和。

CD4下降一定和HIV有关吗?

当然不是!许多疾病都可以导致CD4的变化。T淋巴细胞亚群主管细胞免疫,具有抵抗病毒和调节免疫系统功能的作用。其细胞功能取决于T淋巴细胞总值(CD3+)及其亚群(CD4+、CD8+)的相对组成。正常情况下,亚群间互相拮抗达到平衡;当免疫失衡,细胞数及比值发生紊乱,则易引发疾病CD4+是诱导和辅助,CD8+是抑制和毒杀;CD4+、CD8+的变化并不同步,互为对立和协调;CD3+与CD4+步调基本相同,CD4+/CD8+比值来判断内部是否紊乱

CD3+:成熟T淋巴细胞,表示人体细胞免疫功能状态。

趋势

病征

增高

可发生超敏反应

再生障碍性贫血、恶性胸腔积液、变应性鼻炎等

降低

细胞免疫功能减弱,机体易感染

病毒性感染、恶性肿瘤、心脑血管疾病、口腔溃疡等

CD4+:诱导性T细胞(Ti)/辅助性T细胞(Th),调控免疫反应最重要枢纽细胞。

趋势

病征

增高

易出现超敏反应,发生自身免疫性疾病

花粉症、支气管哮喘、器官移植排斥、甲状腺功能亢进、接触性皮炎等

降低

免疫功能低下,易引发感染

恶性肿瘤、病毒性感染、免疫缺陷、艾滋病等

CD8+:抑制性T细胞(Ts)/细胞毒性T细胞(Tc),免疫反应中直接杀伤性细胞。

趋势

病征

增高

可导致严重免疫缺陷

白塞病、部分病毒感染性疾病、慢性胃炎等

降低

可发生过强免疫反应

变应性鼻炎、干燥症、重症肌无力、高血压等

CD4+/CD8+比值,判断人体免疫功能紊乱的临床诊断敏感指标。

趋势

病征

增高

表明细胞免疫功能处于“过度活跃”状态

器官移植排斥反应、高血压、2型糖尿病、类风湿性关节炎等

降低

属“免疫抑制”状态,常见于免疫缺陷病

恶性肿瘤、红斑狼疮、某些白血病、呼吸道感染、艾滋病(小于0.5)

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