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包含了我们的扁桃体、口咽后壁等。喉咽部也称为下咽，形如漏斗，下面接着我们的食管，也是吃东西的必经之路，而喉咽部的前方就是我们的喉部，下面连接着我们的气管，这里对于我们进食和呼吸至关重要，所以称之为“咽喉要道”。｜图片来源于网络｜知道了咽部的大致解剖后，我们再来看看慢性咽炎出现的原因。｜图片来源于网络｜
可以看出，上至鼻部，下至食道相关，都可引起咽部相关症状，如咽部异物感，咽喉部有痰，慢性咽痛，反复清嗓咳嗽等。｜图片来源于网络｜
更多时候，慢性咽炎更像是一些症状的总称，而并不一定特指某个位置固有的炎症。因为临床检查上来看，很多没有咽炎的人也可能会有咽部炎症的表现，而有的咽炎患者的咽喉看上去其实并没有异常。｜图片来源于网络｜那这些相关器官组织是如何导致我们咽炎产生的呢？｜图片来源于网络｜首先来看鼻部，鼻腔和鼻咽是相通的。鼻炎或者鼻窦炎的时候常常会出现鼻塞、鼻涕。鼻塞时，有部分气流会经过我们口腔进行呼吸，也就是我们常说的“口呼吸”，可以引起我们的口干、咽干等不适。而鼻涕呢，除了可以从鼻孔流出，还可以向后方流至咽部、喉部，引起咽部有痰、咳嗽或者间断性的声音嘶哑。｜图片来源于网络｜
接下来看口咽部，口咽部有着咽喉部丰富的淋巴组织，反复的炎症刺激就会产生慢性的炎症，表现出咽炎的具体症状。｜图片来源于网络｜而口咽部最主要的淋巴组织就是我们的扁桃体。扁桃体反复发炎以后形成慢性炎症，扁桃体慢性炎症非发作期，同样会表现咽部不适的症状，如异物感、或者时常咽部咯出小米粒大小伴有臭味的黄色豆渣样物。｜图片来源于网络｜慢性扁桃体炎的患者检查可见扁桃体增生肥大、扁桃体表面瘢痕、凹凸不平、与周围组织粘连或扁桃体隐窝内可见栓塞物。所以说慢性扁桃体炎也算咽炎的一种特殊的表现形式。｜图片来源于网络｜喉咽部也就是食道入口上方，所以有时喉咽部的问题常常与我们的食管、胃有着一定的联系。近年来多项研究表明，除了食管反流外，临床上也会碰到咽喉反流的问题。｜图片来源于网络｜也就是说一部分的胃酸经过了食管来到了我们的咽喉。大量的酸性液体对于我们的咽喉部黏膜绝对是一个巨大的刺激，也就会导致我们咽喉部的很多问题，｜图片来源于网络｜
从症状上来说，会引起我们咽喉部的烧灼感、疼痛感、异物感、咽干、口腔发苦，甚至会影响我们的发音器官喉咙，引起我们的声音嘶哑、发音费力、刺激性咳嗽等。｜图片来源于网络｜检查中我们就会发现咽喉部相应的部位水肿、充血，有时还可以导致我们的声带突形成肉芽肿表现。而这类的咽炎经过抑制胃酸等效果的药物治疗，可以达到很好的治疗效果，有时甚至可以免除手术的痛苦。｜图片来源于网络｜对于反流性咽喉炎患者，一方面需要认真询问病史，另一方面建议患者注意生活饮食习惯。预防胃食管返流是十分重要的。｜图片来源于网络｜改变生活方式是预防反酸、烧心的最好办法。尽量少吃高脂肪餐、巧克力、咖啡、糖果、红薯、土豆、芋头；严格戒烟和停止饮酒；少吃多餐，餐后不宜马上躺下，｜图片来源于网络｜睡前2--3小时最好不要进食；如果晚上容易反酸，最好在睡眠时把床头抬高10--20厘米，都会有帮助的。如果饮食控制不佳，建议就诊消化科进行进一步的检查和系统化的治疗。｜图片来源于网络｜
综上所述，从解剖结构来看，咽部跨度从鼻部后方的鼻咽部经过口咽部到食道上方的喉咽部。因此，慢性咽炎需要考虑到鼻部，口腔，喉部和食道、胃等器官相关的疾病。同时，在人体抵抗力比较差的时候，比如受凉、吸烟喝酒、或者过度劳累等情况下就会容易导致细菌或者病毒感染，而咽部是最容易受累的地方之一。｜图片来源于网络｜因此，对于慢性咽炎，增强抵抗力，是非常重要的。｜图片来源于网络｜另外，心理因素也十分重要，有些人焦虑、抑郁，紧张都会让也会表现在咽部导致咽部异物感，咳嗽咽痛等等。因此，对于出现慢性咽炎症状的时候，一方面建议来耳鼻喉科来进行相关检查｜图片来源于网络｜比如喉镜，鼻内镜等，排除咽部相关疾病，并进行针对性的治疗；｜图片来源于网络｜另一方面最重要的是保持良好的生活作息饮食习惯，锻炼身体增强免疫力；最后则是保持良好的心态，慢性咽炎是个常见病，几乎人人都经历过，所以不用过于担心。｜图片来源于网络｜所以，慢性咽炎，你了解了吗？｜作者简介｜杨娟梅
主治医师
医院耳鼻喉科
医学博士，主治医师
门诊时间：周一全天-
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擅长于耳鼻喉科相关常见疾病的诊治；
专注于耳科疾病的诊治和相关手术治疗，
包括耳聋、耳鸣、眩晕、
面瘫、外耳及中耳相关疾病等。
曾于-
联合培养博士于美国加利福尼亚大学戴维斯分校
以访问学者身份
于美国耶鲁大学耳鼻喉科学习。
年获得长三角神经科学家奖；
年获得教育部自然科学奖二等（第三完成人）；
年获得复旦大医院优秀带教医生；
主持国家自然科学青年基金一项；
主持上海市自然科学基金面上项目一项。
国际特奥会东亚区听觉医疗主任
（年获得培训证书）。
研究方向侧重于
毛细胞再生以及耳鸣相关机理探究和治疗。
作者
杨娟梅；配图
张小妍；校对
丁宇；排版
闵勇卢玥
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