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征象92葡萄串征

来源:淋巴水肿治疗 时间:2021-7-9
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葡萄串征

定义又称群集征,在较大的转移性肝癌中,可出现多结节相互融合,可出现多结节相互融合聚集在肝某一叶的高回声不均质区,形似葡萄,故名葡萄串征。

(葡萄串)

1.淋巴结转移

1、大小。单纯增大不是恶性特征,但如果复查持续增大,强烈提示为转移性淋巴结。

2、形态。正常淋巴结一般呈长椭圆型,恶性者变为近圆形(长短径比值小于2(L/T2)。

3、微钙化(≤1mm钙化灶)。甲状腺乳头状癌淋巴结转移钙化率高。

4、皮质内高回声:甲状腺球蛋白的沉积常表现为高回声,是甲状腺乳头状癌的特征性表现;

5、皮质内无回声:超声中显示为无回声或回声透亮区(囊性坏死),提示肿瘤细胞的浸润导致液化性坏死。

6、周边型血流信号。为恶性淋巴结外周皮质异常增生,提示意义较强。正常淋巴结为门样血流或乏血流。

7、边缘锐利。恶性淋巴结边界不清提示被膜外浸润。

8、周边软组织水肿及淋巴结融合成团通常是结核性的。

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小结恶性特点:大、圆、钙、回声高或无、周边血流等。

((转移淋巴结内可见丰富血流)

2.淋巴结核、干酪坏死型

淋巴结体积增大或串状分布相互融合呈块,表浅淋巴结可与皮肤粘连,内部回声极低,髓质回声消失,内部未见血流,部分坏死型可见少许血流。

(淋巴结核)

3.转移性肝癌

肝脏是恶性肿瘤最常见的转移部位,多径门静脉、淋巴管及肝动脉转移至肝内。

二维超声:转移癌可呈高回声,亦可呈斑块状,内部不均,边界多不规则,周边常有细薄的暗环,即晕环。在较大的转移性肝癌中,出现多结节相互融合形似葡萄,称葡萄串征。

彩色多普勒超声:多具有原发肿瘤的血供特点,阻力指数多高于肝脏良性肿瘤(>0.6)。

(贲门癌肝脏多发转移,葡萄串样)

4.淋巴管瘤

超声表现:呈边缘清晰的无回声区或葡萄串状暗区,内有强回声分隔。

(淋巴管瘤)

5.胎儿多囊性发育不良肾

其超声表现:产前诊断较容易,但有肾萎缩,囊肿较小或破裂者,产前诊断相对较困难。其主要超声特征:病变侧无正常形态的肾图像,代之为一多房性囊性包块,位于脊柱前方,包块可大可小,其内的囊肿大小不等,形态各异,囊与囊之间互不相通,随机分布。周边较大的囊增大可使肾轮廓扭曲变形为葡萄串样。肾中央或囊与囊之间常可见团状或小岛样实质性组织,但肾周围无正常的肾皮质,不能显示正常的集合系统回声,如为双侧多囊性发育不良肾,则常有严重羊水过少及膀胱不显示等特征。彩色多普勒显示肾内肾动脉分布紊乱,主肾动脉难显示,动脉频谱为高阻型频谱。

(胎儿多囊性发育不良肾)

6.炎性肌纤维母细胞瘤

(炎性肌纤维母细胞瘤)

7.葡萄胎

子宫中部宫腔内充满蜂窝状、小圆形液性暗区,或因出血宫腔一侧出现片状、不规则液性暗区或云雾状低回声区;子宫体增大,轮廓清晰,肌层菲薄,呈葡萄串。

(葡萄胎)

(川崎病淋巴结的葡萄串征)

8.肝硬化门脉高压

超声显像胃底曲张静脉

可行实时成像、二维超声和彩色多普勒血流成像相结合对门静脉高压检查。①腹部B型实时超声;②内镜超声检查;③脉冲超声多普勒;④彩色超声多普勒。其超声征象具有显着的特征性,二维超声检查显示曲张静脉呈蜂窝状、网络状或葡萄状无回声结构,而在曲张静脉的异常结构中检测到红蓝相间的彩色血流信号及连续性低流速带状门脉样血流频谱。

(胃底曲张静脉)

征象1铺路石征

征象2蝴蝶征

征象3我的超声世界超声医师工作丰富多彩

征象4钥匙孔征

征象5菜花征

征象6蛋壳样钙化

征象7微小钙化

征象8沸腾征沸水征

征象9豹纹征

征象10白衣骑士

征象11长颈鹿结节

征象12落雪征

征象13暴风雪征

征象14胎儿小脑征象

征象15满天星征

征象16匕首征

征象17挥鞭样运动

征象18挖空现象

征象19洋葱皮“螺纹征

征象20马赛克状

征象21奶酪征

征象22太阳爆发征

征象23狗耳征

征象24骆驼草状

征象25拱桥征

征象26鹿角样

征象27瀑布征

征象28火山口征

征象29提篮征(花环征)火圈征

征象30肾积水征象

征象31超声四字征

征象32血管绕行(Bloodvesselmovesroundsign)

征象33湖泊汇流状肾内型肾盂中度肾积水

征象34冰激凌三明治征

征象35城垛样改变

征象36驼峰征

征象37水百合花征

征象38囊中囊征

征象39套环征

征象40米老鼠征(Mickeysign)

征象41“三泡”征

征象42双层回声

征象43肾脏出汗征

征象44帆状样改变

征象45琴键征(鱼刺征)

征象46月亮征

征象47巧克力

征象48中心点征

征象49鸟嘴征(贲门区)

征象50飞鸟征

征象51雏鸟征

征象52海鸥征

征象53马蹄征

征象54戒指征

征象55玫瑰花

征象56牛眼征(Bull’seyesign)

征象57靶环征”

征象58壁立结节征

征象59虫蚀征

征象60胆囊幽灵三合征

征象61鼠尾征

征象62越峰征

征象63平行管征

征象64重力转移征

征象65开瓶器

征象66枪刺征

征象67咖啡豆征(弯管征)

征象68脂液分层征

征象69钻石样改变

征象70橡皮筋样抖动

征象71壁-强回声-声影征

征象72蚯蚓状

征象73双叶征

征象74蝌蚪尾征

征象75通心粉征

征象76磨砂玻璃样

征象77花花公子

征象78鱼口状

征象79“鹅卵石

征象80气球征

征象81炸面包圈征

征象82吊床样改变

征象83双泡征

征象84面团征

征象85三明治征(夹心面包征或夹心饼征)

征象86美人鱼宝宝

征象87重叠指

征象88太空衣水肿征

征象89草鞋脚

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